膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是中老年發(fā)生的一種常見慢性關(guān)節(jié)炎,又稱退行性膝骨關(guān)節(jié)病,是中老年人常見的腿痛病原因之一,隨著人口老常齡化,該病發(fā)病率很高:30-45歲約5%;45-65歲約50%;70歲以后約80%。
簡單說來,這個(gè)病是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)長期磨損所出現(xiàn)的老化。隨著不同的階段,其癥狀表現(xiàn)輕重不一。
早期多為輕微的行走不適感、上下臺(tái)階及行走疼痛;中期的表現(xiàn)多為走平路即出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)局部的腫痛不適、伴有輕度的畸形、行走距離明顯縮短;晚期則表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)明顯的各式各樣的畸形、靜息時(shí)疼痛不適、非負(fù)重的屈伸活動(dòng)受限、行走距離很短甚至最后喪失行動(dòng)能力。
膝蓋疼痛十余年,走路飽受困擾
劉阿姨今年60歲,為家里辛勤操勞了一輩子。從10年前開始,走路就不得勁,感覺膝蓋很沉,不舒服。平時(shí)貼貼膏藥也就忍過去了,最近半年疼得越來越厲害。貼膏藥、做針灸都沒啥用,平時(shí)想蹲下去撿個(gè)東西也做不到。一籌莫展之際,聽說村里有個(gè)人和自己一樣,劉阿姨趕忙打聽人家是在哪治好的。一說是在徐州仁慈醫(yī)院治好的,第二天劉阿姨趕緊讓孩子陪著到仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)科掛號(hào)求診。
關(guān)節(jié)科邱東新醫(yī)生接診后對(duì)阿姨進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)孫阿姨患有骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,已經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活,符合手術(shù)指征。
術(shù)前x光
在和阿姨及家屬仔細(xì)溝通后,結(jié)合患者實(shí)際病情,邱醫(yī)生決定對(duì)其進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。右膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)來說,創(chuàng)傷更小,只需要對(duì)磨損的關(guān)節(jié)進(jìn)行修補(bǔ)、不會(huì)損傷關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶,保留了關(guān)節(jié)的自然活動(dòng),風(fēng)險(xiǎn)更低,術(shù)后兩三天患者即可下地活動(dòng)。
通過仔細(xì)的術(shù)前設(shè)計(jì),在和阿姨及家屬仔細(xì)溝通后,結(jié)合患者實(shí)際病情,邱醫(yī)生決定對(duì)其進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。右膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)來說,創(chuàng)傷更小,只需要對(duì)磨損的關(guān)節(jié)進(jìn)行修補(bǔ)、不會(huì)損傷關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶,保留了關(guān)節(jié)的自然活動(dòng),風(fēng)險(xiǎn)更低,術(shù)后兩三天患者即可下地活動(dòng)。
術(shù)團(tuán)隊(duì)術(shù)中在右前膝內(nèi)側(cè)小心切開,顯露關(guān)節(jié)后,發(fā)現(xiàn)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重,骨質(zhì)增生,在清理好骨贅之后,對(duì)脛骨內(nèi)側(cè)進(jìn)行修補(bǔ),在測(cè)試過屈伸活動(dòng)正常后,手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后x光片
手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、術(shù)時(shí)短
同一般的全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)相比,它具有切口小、切除骨質(zhì)少、植入物少、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍更大、運(yùn)動(dòng)功能保留更好的優(yōu)點(diǎn)。
仁慈醫(yī)院所進(jìn)行的“保膝”手術(shù),保留了較多的骨量、保留關(guān)節(jié)所有的韌帶,保留了關(guān)節(jié)的自然活動(dòng),創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、費(fèi)用少、恢復(fù)快、患者滿意度高,優(yōu)勢(shì)明顯,受到廣大患者好評(píng),許多患者都是相互介紹而來。
像膝關(guān)節(jié)疼痛的問題,針對(duì)年輕的患者,可以先選擇矯正腿的畸形,不需要對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行手術(shù)。但是如果年齡相對(duì)大一點(diǎn),半邊的關(guān)節(jié)損傷,也只需要對(duì)磨損的關(guān)節(jié)做修補(bǔ),自身關(guān)節(jié)里面的韌帶結(jié)構(gòu)都是無傷的,術(shù)后兩三天即可下床活動(dòng)。相對(duì)于以前的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)而言,這兩種辦法都可以保留自身的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。