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            拇外翻 早治更要早防

            時間:2022-01-22 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:

            拇外翻在中老年女性中為數(shù)不少,但在病情早期,她們往往認為癥狀不嚴重或沒有好的治療方法而拖延診治。等病情進展到嚴重疼痛、畸形,甚至影響穿鞋及正常走路的時候,才想到就診,而到了這個階段治療的難度就加大了,到最后往往只能采取手術治療。所以,徐州仁慈醫(yī)院足踝科醫(yī)生表示,拇外翻要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早康復,更需要早預防。

            為什么會發(fā)生拇外翻

            拇外翻是指拇趾在第一跖趾關節(jié)處向外偏斜超過正常生理范圍的一種前足畸形,是一種復雜的涉及多種病理變化的前足畸形。

            為什么拇外翻在中老年女性中多見呢?這主要是由于這種畸形與長期穿著過于窄小、高跟的鞋子有關,而從年輕時開始就愛穿高跟鞋的女性,到了中老年之后就比不穿高跟鞋的人群更容易發(fā)生拇外翻。這種鞋子造成了拇長伸肌腱、拇短伸肌健的生理長度發(fā)生變化,會將大拇趾向外向上牽拉,嚴重者會造成第一跖趾關節(jié)半脫位、脫位,發(fā)生關節(jié)變形。

            除了與生活習慣有關系,拇外翻還與遺傳有關,許多患者都有家族史。另外,骨結構異常、腳趾的類風濕關節(jié)炎、痛風等病史也可以導致拇外翻。

            如何早期發(fā)現(xiàn)拇外翻

            在病情早期,觀察可以發(fā)現(xiàn)大拇指輕度外翻,但這個階段往往沒有明顯的疼痛感,所以容易被忽視。建議平時愛穿高跟鞋的女性,有拇外翻家族史,有類風濕、痛風病史的人群,平時可以多觀察自己的雙足,發(fā)現(xiàn)異常及時矯正。在家時可以通過自我按摩、鍛練足肌、熱敷等方法進行緩解。

            如果病情沒有得到及時控制,大拇指就會進一步外翻,并開始伴有關節(jié)囊的攣縮、肌肉韌帶的緊張,此時會感受到明顯的疼痛感,腳趾逐漸擠壓、重疊,甚至影響長時間站立及行走。這個時候靠自療往往還不夠,可以在醫(yī)生指導下采取穿戴拇外翻護墊、分趾墊及夜間使用外展支具等方式矯正。

            如果病情繼續(xù)進展,大拇趾外翻40度以上時,拇趾嚴重畸形、交疊,因腳趾不受力,足弓塌陷,難以行走,繼而導致人體負力線改變,引起膝關節(jié)炎癥、腰酸背疼等全身癥狀。這個階段往往就需要考慮手術治療了。通過手術矯正骨性畸形、進行軟組織的再平衡、更大限度降低拇外翻復發(fā)的可能,從而達到減少疼痛、防止畸形進一步發(fā)展的目的。

            >>>徐州仁慈醫(yī)院第三代微創(chuàng)拇外翻矯正手術

            如何預防拇外翻

            徐州仁慈醫(yī)院足踝科醫(yī)生提醒,比起治療和康復,更重要的是預防拇外翻。建議大家平時盡量少穿鞋頭較窄的高跟鞋。對年輕女性來說,如果要穿高跟鞋,可以在辦公室、自駕車輛等場所多備一雙輕便、舒適的鞋子,輪換著穿。平時可以有意識進行腳趾運動,如嘗試用腳趾抓地等動作。另外,一旦發(fā)現(xiàn)第一跖趾關節(jié)外翻,應及時在醫(yī)生指導下進行關節(jié)復位、松弛相關肌群等針對性治療。若發(fā)生類風濕關節(jié)、痛風等關節(jié)疾病,要及時到醫(yī)院治療,以防病情遷延不愈。

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