關(guān)節(jié)的使用是有數(shù)的,過度使用就會提早罷工。患有骨性膝關(guān)節(jié)炎的人群,多半因為膝關(guān)節(jié)在年輕時使用過度,隨著年紀(jì)增大而功能退化。
嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)疼痛,走路飽受困擾
孫阿姨今年60歲,從10年前開始,膝蓋就沒有原因的疼痛,平時貼貼膏藥還能忍,最近半年右膝疼得更厲害了,別說下地干活,就連走走路都很困難。貼膏藥、做針灸都沒啥用,平時想蹲下去撿個東西也做不到。一籌莫展之際,聽說有個鄰居和自己一樣,孫阿姨趕忙打聽人家是在哪治好的。一說是在徐州仁慈醫(yī)院治好的,第二天孫阿姨來我院掛號求診。
關(guān)節(jié)科邱東新醫(yī)生接診后對阿姨進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)孫阿姨右下肢比左下肢要短2cm,雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,已經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活,符合手術(shù)指征。如果孫阿姨早些年來治療的話,只需要矯正腿的畸形,并不需要手術(shù)治療。
在和阿姨及家屬仔細(xì)溝通后,結(jié)合患者實際病情,邱醫(yī)生決定對其進(jìn)行右膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。右膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)來說,創(chuàng)傷更小,只需要對磨損的關(guān)節(jié)進(jìn)行修補、不會損傷關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶,保留了關(guān)節(jié)的自然活動,風(fēng)險更低,術(shù)后兩三天患者即可下地活動。
通過仔細(xì)的術(shù)前設(shè)計,手術(shù)團(tuán)隊術(shù)中在右前膝內(nèi)側(cè)小心切開,顯露關(guān)節(jié)后,發(fā)現(xiàn)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重,骨質(zhì)增生,在清理好骨贅之后,對脛骨內(nèi)側(cè)進(jìn)行修補,在測試過屈伸活動正常后,手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后第三天,孫阿姨就能扶著拐杖下地走路了,除了刀口輕微的酸麻外,手術(shù)前膝蓋內(nèi)側(cè)的疼痛感已經(jīng)明顯消失。
關(guān)節(jié)還是自己好,能保盡量保
仁慈醫(yī)院所進(jìn)行的“保膝”手術(shù),保留了較多的骨量、保留關(guān)節(jié)所有的韌帶,保留了關(guān)節(jié)的自然活動,創(chuàng)傷小、風(fēng)險低、費用少、恢復(fù)快、患者滿意度高,優(yōu)勢明顯,受到廣大患者好評,許多患者都是相互介紹而來。
像膝關(guān)節(jié)疼痛的問題,針對年輕的患者,可以先選擇矯正腿的畸形,不需要對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行手術(shù)。但是如果年齡相對大一點,半邊的關(guān)節(jié)損傷,也只需要對磨損的關(guān)節(jié)做修補,自身關(guān)節(jié)里面的韌帶結(jié)構(gòu)都是無傷的,術(shù)后兩三天即可下床活動。相對于以前的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)而言,這兩種辦法都可以保留自身的膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)科保膝治療中心成立于2018年初,是國內(nèi)成立的為數(shù)不多的保膝治療中心之一。在國際保膝組織五常委之一、北京積水潭醫(yī)院黃野教授及其保膝團(tuán)隊的指導(dǎo)下成立,并長期開展技術(shù)合作。針對各種下肢畸形、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,常規(guī)開展早、中甚至部分晚期膝骨關(guān)節(jié)炎的保膝治療。