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            為什么打了乙肝疫苗,還會(huì)得乙肝?

            時(shí)間:2020-07-22 來(lái)源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:

            “為什么我小時(shí)候打過(guò)乙肝疫苗,可還是得了乙肝呢?”一些90后、00后體檢查出乙肝,感到非常疑惑。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,22歲以下的年輕人攜帶乙肝病毒的不到1%,但22歲以上的則超過(guò)7%。對(duì)此,醫(yī)生表示:乙肝,是由乙肝病毒(HBV)引起,主要通過(guò)母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者,急、慢性乙肝患者,亞臨床感染者,乙肝肝硬化和乙肝病毒相關(guān)的肝細(xì)胞癌(HCC)患者都具有一定傳染性,其中以慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者為主。

            現(xiàn)在的年輕人感染乙肝主要是三個(gè)原因造成的。

            一、母嬰傳播

            如果你在媽媽肚子里的時(shí)候,就已經(jīng)被感染乙肝,那么出生后即使打了乙肝疫苗,效果也很有限。

            來(lái)看看乙肝疫苗接種實(shí)施的時(shí)間:

            我國(guó)乙肝疫苗接種于1992年納入免疫計(jì)劃,要求所有新生兒出生當(dāng)月、1月和6月各接種1針。不排除有些90后、00后沒(méi)有按照要求規(guī)范接種乙肝疫苗,比如打三針的,只打了兩針;農(nóng)村地區(qū)的孩子,因?yàn)獒t(yī)療條件,因?yàn)闆](méi)錢(qián),可能根本就沒(méi)有接種乙肝疫苗。

            要知道,從2002 年1月1日起,國(guó)家才對(duì)所有新生兒免費(fèi)接種乙型肝炎疫苗。

            二、高危美容行為

            不管是文眉、文身、美甲、打耳洞等皮膚侵入性美容項(xiàng)目,還是洗牙、補(bǔ)牙、鑲牙,抑或沐足按摩修腳、扦腳,如果使用的器械消毒不過(guò)關(guān),存在多人共用,均可讓乙肝趁虛而入,并在不經(jīng)意中悄然蔓延開(kāi)來(lái),導(dǎo)致血液交叉感染。

            所以,做醫(yī)療美容一定要選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),比如仁慈醫(yī)美。

            三、高危性行為

            乙肝病毒含量越高,傳染性越強(qiáng)。在血液中的乙肝病毒含量最高,其他體液或分泌液如精液和陰道分泌物等也具有一定傳染性。盡管醫(yī)生天天強(qiáng)調(diào)安全套是很好的防病措施,但總有人不聽(tīng)話。

            醫(yī)生指出,與乙肝病毒攜帶者、乙肝患者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸,如果你的皮膚黏膜有破損,分分鐘可能被傳染。

            別以為打了乙肝疫苗,就可以高枕無(wú)憂。注射乙肝疫苗之后,身體產(chǎn)生的抗乙肝病毒表面抗體(抗-HBs),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間抗體量會(huì)慢慢下降,而不做檢查的話,根本不知道自己有無(wú)抗體。此時(shí)的你在乙肝病毒面前相當(dāng)于裸奔狀態(tài),隨時(shí)可能中招感染。

            感染上乙肝病毒后,因人而異,可以沒(méi)有癥狀,也可能出現(xiàn)食欲減退、全身乏力、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸等癥狀,以及皮疹、關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)炎等肝外表現(xiàn)。

            一般來(lái)說(shuō),乙肝病毒感染超過(guò)6個(gè)月,容易發(fā)展為慢性乙肝。而長(zhǎng)期的慢性乙肝,控制不好,容易轉(zhuǎn)變肝硬化或肝癌。

            “乙肝DNA檢測(cè)病毒量越高,發(fā)生肝硬化、肝癌的危險(xiǎn)顯著增高。”醫(yī)生表示,抗病毒治療是對(duì)付乙肝的根本治療,只有持續(xù)抑制或者清除乙肝患者體內(nèi)的病毒,炎癥才會(huì)得到控制。有效的抗病毒治療,不僅可以降低乙肝惡化為肝硬化、肝癌的幾率,還可以幫助乙型肝炎肝硬化患者,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

            目前,乙肝的抗病毒治療依賴于兩大“武器”,一個(gè)是口服核苷和核苷酸類(lèi)藥物,另一個(gè)是干擾素注射治療。前者直接抑制病毒DNA的復(fù)制,后者在抗病毒的同時(shí)通過(guò)免疫調(diào)節(jié)改善免疫功能。但是,乙肝患者不要自行亂用藥,不要輕信偏方、驗(yàn)方,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院??七M(jìn)行規(guī)范化治療。對(duì)于未生育的年輕人,乙肝抗病毒治療用藥可以選擇干擾素,有肝硬化、肝癌家族史的病人,也可以選擇。

            50歲以上的乙肝病人,建議選擇口服核苷和核苷酸類(lèi)藥物,因?yàn)楦蓴_素通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能起作用,而年齡越大,干擾素治療效果越差。核苷和核苷酸類(lèi)藥物需要長(zhǎng)期服用,看到病毒轉(zhuǎn)陰而擅自停藥是很多病人都會(huì)犯的錯(cuò),后果將導(dǎo)致病情加重,或病情突然惡化。

            除抗病毒之外,護(hù)肝藥在肝炎患者中很受歡迎。我國(guó)大概有上百種護(hù)肝藥,但其實(shí)這些藥治標(biāo)不治本,所以不要指望護(hù)肝藥治愈乙肝。

            肝臟是一個(gè)沉默的器官,肝功能很差,患者都可能沒(méi)有感覺(jué),所以強(qiáng)調(diào)定期檢查。乙肝患者應(yīng)該定期檢查,每3-6個(gè)月做一次血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA、甲胎蛋白(AFP)、肝臟超聲檢查。若有肝癌、肝硬化的家族史,則要做更詳細(xì)的檢查。

            在生活上,乙肝患者要注意養(yǎng)肝,牢記“三不做”:

            1、不要熬夜。肝病患者需要充足的睡眠,規(guī)律作息,而經(jīng)常熬夜,會(huì)影響肝臟的自我修復(fù),睡眠不足又會(huì)導(dǎo)致免疫低下,對(duì)于乙肝病人來(lái)說(shuō)是雪上加霜。

            2、不要吃“垃圾食品”。“垃圾食品”主要是指不健康的食品,包括煎炸油膩食品、腌制品、汽水冷凍飲料等,其特點(diǎn)是不容易消化,含有害物質(zhì)。肝臟是消化代謝器官,吃進(jìn)去的東西都要經(jīng)過(guò)肝臟的處理,而垃圾食品會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)乙肝的控制有害無(wú)益。

            3、不要喝酒。研究已經(jīng)證實(shí),酒精能直接損害肝臟,還能增加對(duì)肝臟有毒害作用的氧自由基的合成,使肝纖維化的進(jìn)程加快。乙肝病毒與酒精的關(guān)系,好比火與油的關(guān)系。有喝酒習(xí)慣的乙肝患者,肝硬化、肝癌的幾率比不喝酒的人要高很多。

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            足踝外科徐明亮主任

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