18歲小伙打籃球跟腱斷裂，術(shù)后康復訓練不到20天，行走帶風

三分靠手術(shù)，七分靠康復。許多患者總認為，術(shù)后不應該運動，多養(yǎng)養(yǎng)就好了，殊不知，少運動或是不運動，導致疼痛常伴，關(guān)節(jié)康復進程緩慢，重則由于缺乏鍛煉導致肌力下降，肌肉萎縮等不良后果，給日常生活帶來極大的困擾。早期的康復治療可以加速恢復進程，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

18歲的小伙張嘉嘉(化名)打籃球時不慎扭傷左踝，致左跟腱斷裂，3月12日受傷當天在我院足踝科進行了手術(shù)治療，手術(shù)順利，一周后出院回家。張嘉嘉感覺自行鍛煉效果不佳，術(shù)后第35天，他又來到我院康復治療部接受康復鍛煉，僅用了20天時間，他就行走自如了。

4月16日，張嘉嘉一早來到康復治療部咨詢?nèi)绾芜M行康復治療，拾嘯治療師對其進行了詳細的評估，發(fā)現(xiàn)張嘉嘉跟腱攣縮，踝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，穿跟腱靴可以行走，但步態(tài)欠佳，根據(jù)他的實際情況，拾嘯治療師制訂了一套詳細的康復計劃，主要針對跟腱攣縮、踝關(guān)節(jié)活動度、肌力及步態(tài)訓練。經(jīng)過系統(tǒng)的康復治療，一周后，張嘉嘉踝關(guān)節(jié)被動活動度可達90°，在不穿跟腱靴的情況下，可部分負重，步態(tài)也有了很大的改善，他非常開心。拾嘯治療師根據(jù)張嘉嘉的跟腱恢復情況，隨時調(diào)整治療計劃。

4月16日背伸(左圖) 4月16日瘢痕(右圖)

4月23日可下地站立(部分負重)

經(jīng)過日復一日的訓練，術(shù)后第42天，張嘉嘉已經(jīng)能做到正常站立;術(shù)后第45天，拾嘯治療師又對他進行步態(tài)訓練和負重訓練，張嘉嘉可以進行全足掌行走，后逐漸進行雙足提踵訓練，以增強受損的小腿三頭肌肌力。經(jīng)過了三周的康復訓練，張嘉嘉在不穿跟腱靴的情況下，已經(jīng)可以正常行走，這時拾嘯治療師讓他回家自行訓練背伸、跖屈、弓箭步等動作，就和在醫(yī)院時一樣，遇到問題可隨時聯(lián)系拾嘯治療師。

4月27日行走視頻

康復鍛煉貴在堅持，堅持就會有效果。5月19日上午，張嘉嘉笑容滿面地來康復治療部復查，拾嘯治療師看到他的步態(tài)基本正常，很為他高興并叮囑道：“恢復不錯，回家繼續(xù)按照我給你制訂的方法訓練，相信很快就能恢復正常行走了。”張嘉嘉一遍遍感謝著，他告訴拾嘯治療師，自己左腳單獨站立時感覺踝關(guān)節(jié)還是有點不穩(wěn)，拾嘯治療師又對他進行了增強踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的指導。

5月19日復查視頻

如果沒有進行系統(tǒng)的康復鍛煉，張嘉嘉就無法這么快地恢復行走，至少需要6個月時間。可現(xiàn)在呢，術(shù)后2個月，他就幾乎恢復到正常水平了，這對他的生活不會造成太大困擾。

拾嘯治療師介紹，康復治療中也會用到其它一些方法，如頻脈沖電治療和超聲波可以有效軟化增生瘢痕，中醫(yī)定向透藥療法可以緩解局部水腫與疼痛癥狀。

造成跟腱斷裂的原因有運動、外傷等，激烈運動最容易扭傷，提醒大家運動時一定要做好熱身，保護好跟腱，如不幸跟腱斷裂，術(shù)后可及時來我院康復治療部進行專業(yè)康復鍛煉。