什么樣的小兒包皮需要行包皮環(huán)切術(shù)？仁慈普外科李主任這么解答……

　　隨著暑期的來臨，我院普通外科門診前來咨詢孩子包皮是否需要切除的家長越來越多，那么什么樣的包皮需要手術(shù)切除呢?包皮手術(shù)需要注意什么問題呢?我院普外科李素方主任對此進行了詳細的解答。

　　陰莖皮膚往前延伸的部分稱之為包皮。
　　如果包皮將龜頭完全覆蓋，雖然可以翻轉(zhuǎn)露出陰莖龜頭，但包皮冗長，包皮前端呈“鳥嘴狀”或者“茶壺嘴樣”，我們稱之為“包皮過長”;若包皮將龜頭完全覆蓋，包皮口狹窄，不能外翻露出龜頭，則為“包莖”。但這個定義往往只適合于青春期后的孩子和成年人，對于小孩子診斷包莖不但要有陰莖頭不能外露的特點，更關(guān)鍵是翻轉(zhuǎn)包皮時出現(xiàn)一個包皮明顯的縮窄環(huán)。僅包皮粘連而不能診斷為包莖的病人只需要在門診行包皮粘連簡單的分離就可以了，不必進行手術(shù)。
　　
　　由于包莖及包皮過長清潔不易，分泌物積留于皮下，可形成包皮垢，并妨礙陰莖發(fā)育；如果不及時清洗，在幼年可引起陰莖頭包皮炎。反復(fù)的炎癥會導(dǎo)致瘢痕包莖。包莖和包皮過長成年后往往發(fā)展成成人包皮過長，甚至包莖。成年包莖容易引起陰莖癌和導(dǎo)致女性的陰道炎、宮頸糜爛和宮頸癌等后果。

　　關(guān)于手術(shù)年齡的選擇，全球約有25%的男性因宗教、文化、醫(yī)療和父母的決定而進行包皮手術(shù)，國外較多在新生兒期即行包皮環(huán)切手術(shù)。在我國，包皮手術(shù)多選在學(xué)齡前期。
　　診斷考慮到嬰幼兒特點——生理性的包皮過長和龜頭都不能外露，所以我們一般在3歲左右來診斷是否是包莖或者包皮過長等，以避免過度診斷而進行不必要的手術(shù)。所以3-6歲是決定包皮是否需要手術(shù)的最佳年齡。因為包皮是有明顯遺傳傾向的所以對于臨界狀態(tài)的包莖或者包皮過長，可以參考孩子父親的包皮情況來決定。 　　1、 包莖。
　　2、 包皮過長。
　　3、 有一次明顯的包皮陰莖頭炎后。
　　4、 瘢痕包莖(后天性包莖)。
　　5、 有反復(fù)發(fā)作的尿路感染、尿頻、遺尿癥男孩子，包皮環(huán)切術(shù)能明顯減少或者消除上述疾病的發(fā)病率。 　　包皮環(huán)切術(shù)有常規(guī)的包皮環(huán)切術(shù)、激光手術(shù)等，我院普通外科李素方主任有20多年的豐富臨床經(jīng)驗，為小患者利用包皮環(huán)切器做手術(shù)。整個手術(shù)操作時間僅需5-10分鐘，術(shù)中無需縫合，環(huán)自行脫落，外形美觀接近自然發(fā)育，恢復(fù)快，年長兒可進行門診手術(shù)。歡迎廣大家長預(yù)約、咨詢、手術(shù)，電話：87328999。
　　普外科科主任，綜合外科副主任，碩士研究生，畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，從事普外科臨床工作20年。
　　擅長腹部臟器創(chuàng)傷治療(肝臟破裂/脾臟破裂/胰腺斷裂/腸道損傷/腹腔動脈血管破裂救治等)，胃癌、結(jié)腸直腸癌根治術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)，小兒成人疝氣修補術(shù)，乳腺癌改良根治術(shù)/甲狀腺腫瘤切除術(shù)，小切口治療大隱靜脈曲張、痔瘡/肛瘺/肛周膿腫/肛裂/直腸脫垂等肛腸手術(shù)。在核心醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表論文5篇。

尤其擅長微創(chuàng)手術(shù)治療各種疾?。?/strong>
1 甲狀腺微波消融術(shù)(不留疤痕，創(chuàng)傷小);
2 乳腺良性腫瘤旋切術(shù)(不留瘢痕，非常適合年輕女性);
3 小切口或腹腔鏡下小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù);
4 腹腔鏡下成人疝無張力修補術(shù);
5 腹腔鏡下膽囊切除術(shù);
6 腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù);
7 腹腔鏡下闌尾切除術(shù);
8 腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù);
9 腹腔鏡下胃癌根治術(shù);
10微創(chuàng)治療內(nèi)痔外痔混合痔。