病毒性心肌炎的健康指導(dǎo)

　　一、入院指導(dǎo)

　　1.熱情接待，了解病人的病情和心理狀態(tài)，進(jìn)行初步評(píng)估。

　　2.介紹科室一般情 況：管床醫(yī)生、護(hù)士、科室負(fù)責(zé)人及環(huán)境，病房管理制度、探陪制度等。

　　3.介紹與疾病相關(guān)知識(shí)：

　　⑴常見(jiàn)誘因?yàn)椴《靖腥?、吸煙、酗酒、勞累、緊張、睡眠不足、不合理的飲食結(jié)構(gòu)、藥物毒性反應(yīng)、點(diǎn)擊、X線(xiàn)照射等。

　　⑵急性期需臥床休息，待癥狀和體征及心電圖實(shí)驗(yàn)室檢查等恢復(fù)才能逐漸增加活動(dòng)量。

　　如出現(xiàn)心悸、氣促、胸悶痛、脈搏加快及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理?；謴?fù)期可適當(dāng)活動(dòng)，應(yīng)避免過(guò)度勞累，以活動(dòng)后無(wú)不適癥狀為宜。

　　二、心理指導(dǎo)
　　多數(shù)患者思想包袱較重，擔(dān)心疾病預(yù)后會(huì)給工作、生活帶來(lái)影響而產(chǎn)生緊張、焦慮等心理狀況，此時(shí)應(yīng)向病人講明該病只要治療及時(shí)得當(dāng)，保持樂(lè)觀，情緒穩(wěn)定，多數(shù)病人可以完全治愈，預(yù)后良好，使病人克服焦慮及過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療、護(hù)理。另有一部分患者則抱著無(wú)所謂的態(tài)度。針對(duì)這種心理狀況則要知道病人引起足夠的重視，以免因急性期治療效果不佳而留有后遺癥，或因癥狀反復(fù)發(fā)生而致病情惡化，預(yù)后不良。

　　三、檢查治療指導(dǎo)

　　1.心電圖：做該項(xiàng)檢查時(shí)應(yīng)全身放松，四肢平放于床上，避免緊張，并配合醫(yī)生擺好體位。

　　2.動(dòng)態(tài)心電圖：使用該儀器時(shí)要小心，晚上睡覺(jué)避免壓著機(jī)子;避免進(jìn)入磁場(chǎng)或接觸有磁性的物品，做好日記，將自己一天所做的活動(dòng)及時(shí)間記錄下來(lái)。

　　3.用藥指導(dǎo)：

　　⑴因本病易引起洋地黃中毒，故在用藥時(shí)應(yīng)讓病人了解洋地黃類(lèi)藥物的中毒癥狀：惡心、嘔吐、黃綠視、復(fù)視、尿少等。

　?、谱襻t(yī)囑按時(shí)服藥，尤其是抗心律失常藥，由于其藥理特征，必須按時(shí)，按療程服用，當(dāng)用藥后癥狀不減輕或出現(xiàn)其他癥狀時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，不可擅自停用或該用其他藥物。

　?、呛喜⒂袊?yán)重心律失常、心功能不全者臥床休息，控制活動(dòng)量。

　?、容斠核俣染S持在20-40滴/分，自己不要隨意調(diào)動(dòng)。

　　四、飲食指導(dǎo)

　　1.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的低鹽飲食，以促進(jìn)心肌細(xì)胞修復(fù)，如各種蔬菜、水果、豆制品等。

　　2.注意少量多餐，避免飽餐及刺激性食物，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，如酸、辣、冷、硬等。

　　3.高熱時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)、并注意補(bǔ)鉀、多吃紅棗、香蕉、桔子等。

　　4.戒煙、酒。

　　五、出院指導(dǎo)

　　1.注意保暖，預(yù)防感染。

　　2.生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張、疲勞。

　　3.保證充足的睡眠。

　　4.自己服用洋地黃藥物前，應(yīng)先測(cè)量脈搏，如脈搏<60次/分或出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即停藥來(lái)院就診。

　　5.服用利尿劑要注意補(bǔ)鉀。