網(wǎng)上流傳,一些兒童、成年人、老人康復后,短期內(nèi)因劇烈運動而住院或猝死的個例,引起“陽康們”的新一輪憂慮。
康復后突發(fā)心肌炎與新冠有關(guān)嗎?“陽康”后多久才能恢復運動?
一般來說,急性心肌炎多與感冒等感染因素有關(guān),如果已經(jīng)感染病毒并累及到心肌,在此情況下仍進行劇烈運動,容易使病毒性心肌炎加重,或造成心肌不可逆的損傷。因此,即使是一般的上呼吸道癥狀,如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等輕微感冒癥狀,建議也不要進行劇烈運動。
而人在發(fā)燒時,心跳加速,血液循環(huán)加快,心臟血液搏出量增多,會加重心臟負荷,如果再劇烈運動,會進一步增加心臟負擔。對于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者來說,還會導致急性心功能不全及致命性心律失常。
發(fā)生病毒性心肌炎,早期可能出現(xiàn)疲乏無力、胸悶氣短、心悸頭暈、食欲不振、惡心嘔吐、呼吸困難、胸痛等癥狀。若新冠病毒感染者出現(xiàn)以上癥狀,一定要提高警惕;若癥狀進一步加重,或出現(xiàn)心律失常、心動過速或緩慢等癥狀,要盡快到醫(yī)院檢查,通過心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌損傷改變。這時若能早期診斷和治療,大多預后良好。如果病情繼續(xù)發(fā)展,往往會急轉(zhuǎn)直下,可能引起心力衰竭,出現(xiàn)休克,甚至猝死。
徐州仁慈醫(yī)院心內(nèi)科提醒,病毒性心肌炎可對不同年齡段的人群發(fā)起“無差別攻擊”,任何人都不能掉以輕心,而運動是誘發(fā)心肌炎的“導火索”。所以,在感染新冠病毒急性期,應盡可能多休息,來調(diào)動免疫系統(tǒng)抵抗病毒和完成修復,不建議進行任何運動。如果出現(xiàn)胸痛、嚴重呼吸困難、心悸等癥狀,尤其是已經(jīng)診斷心臟病的患者,應及時到醫(yī)院就診。
感染后期,癥狀有所減輕,甚至新冠病毒抗原已轉(zhuǎn)陰,也需要注意休息,不應進行運動,可以做一些力所能及的日?;顒樱热鐠叩?、洗碗等。
當癥狀完全消失,可進行更多日?;顒?。如果沒有基礎(chǔ)疾病,感染后病情較輕,且日?;顒記]有任何不適,在休息7天后可開始逐漸恢復運動,如從散步開始。
如果有基礎(chǔ)疾病,或感染后病情較重、誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重的人群,應在醫(yī)生評估后才能確定何時恢復運動。即使恢復運動,也要注意從低強度、低頻率的運動開始,循序漸進、適度量力,做好運動前的熱身和運動后的拉伸,避免運動損傷。