在手外科臨床工作中,醫(yī)生們經(jīng)常會(huì)接診到手部先天性畸形的患兒,家長(zhǎng)們,特別是媽媽們還沒來(lái)得及品嘗初為人母的喜悅,就因孩子畸形的手部受到驚嚇,不知所措。今年國(guó)慶節(jié)期間,家住銅山的孫女士就夫妻兩帶著不到兩歲的兒子徐州仁慈醫(yī)院手外科,因?yàn)楹⒆佑沂帜粗概远嗔艘粋€(gè)手指。
孫女士表示,在孩子出生后,一家人都沉浸在喜得貴子的喜悅中,幾天后才注意到兒子拇指旁多了一個(gè)肉芽,一家人有些緊張,孩子兩個(gè)月的時(shí)候,孫女士就在朋友介紹下,來(lái)到徐州仁慈醫(yī)院,想趁孩子小,把這個(gè)多出來(lái)的小指頭給切掉。當(dāng)時(shí)接診的手外科醫(yī)生唐自強(qiáng)介紹,現(xiàn)在孩子骨骼還沒有發(fā)育、而且這個(gè)手術(shù)需要全麻,孩子太小不配合,所以建議她等孩子1歲之后、最好1歲半時(shí)再來(lái)進(jìn)行手術(shù),于是就出現(xiàn)了本文開始時(shí)的那一幕。董醫(yī)生介紹,從目前接診來(lái)看,這種手部畸形的病例還比較多,不少家長(zhǎng)都是在孩子上學(xué)之前帶孩子來(lái)手術(shù),這樣可以避免孩子愛美意識(shí)覺醒后的自卑感。
那么這種手部先天畸形的成因是什么呢?
唐醫(yī)生表示,先天畸形的病因非常復(fù)雜,大致可分為遺傳性和環(huán)境因素兩大類,遺傳因素約占手部畸形的5%,主要包括染色體異常、基因突變、近親結(jié)婚等。環(huán)境因素即在胚胎時(shí)期受外界因素影響而發(fā)生的畸形,包括藥物因素(如抗癌藥、避孕藥)、疾病因素(如母親在懷孕時(shí)患風(fēng)疹)、營(yíng)養(yǎng)因素(如缺乏維生素C、A)、放射因素、內(nèi)分泌因素等??傊洳∫蚴嵌嘣葱缘?、不明確的。大多數(shù)上肢畸形發(fā)生在懷孕4~8周,因此在孕早期特別需要注意預(yù)防。
孩子手部先天畸形,媽媽們?cè)撛趺崔k?
若患兒出生時(shí)發(fā)現(xiàn)手部先天畸形,父母首先需帶孩子在醫(yī)院進(jìn)行一些必要的檢查,排除是否合并心臟等其他器官的畸形。單純的手部先天畸形,患兒家長(zhǎng)需要克服自己的自卑心理,盡早到專業(yè)的手外科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)矯正,鼓勵(lì)患兒使用有殘疾的手。跟醫(yī)生良好的溝通,清楚目前的功能損失及手術(shù)能帶來(lái)的治療效果。手術(shù)后配合對(duì)患兒進(jìn)行功能康復(fù)的訓(xùn)練。
孩子手部先天畸形,如何把握手術(shù)時(shí)機(jī)?
在嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行畸形矯正,有利于被修復(fù)的手部解剖結(jié)構(gòu)及功能的發(fā)育重建,有利于患兒心理發(fā)育。
徐州仁慈醫(yī)院手外科的專家們,依托過(guò)硬的手外科微創(chuàng)操作技術(shù),以及北京積水潭手外科專家團(tuán)隊(duì)的技術(shù)力量,對(duì)于一些常見的手部先天畸形,如多指、并指、拇指發(fā)育不良、巨指畸形等,經(jīng)過(guò)合理治療、隨診,均取得較滿意的效果,恢復(fù)良好的手功能。
典型病例
術(shù)前X線片,拇指多指畸形,掌骨也有膨大畸形
手術(shù)中進(jìn)行多指切除,掌骨也進(jìn)行了矯形,掌骨外觀恢復(fù)正常
術(shù)前手指畸形
術(shù)后外觀良好
推薦專家:
徐州仁慈醫(yī)院手外科:
滕道練,電話:13775891075
董自強(qiáng),電話:15262067093