手部是人體重要的運動、感覺、協(xié)調(diào)器官,承擔(dān)著人類創(chuàng)造性活動、生產(chǎn)生活等多種功能。由于工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)器械的應(yīng)用日益廣泛,生活中應(yīng)用器械、電器等產(chǎn)品的增多,手與外界的接觸最多也最頻繁,因意外所受到的傷害也逐漸增多。
手外傷的類型
手部基礎(chǔ)的解剖結(jié)構(gòu)包括骨骼與關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)、血管等。手外傷是最常見的一種意外傷害,如燙傷、切割傷、擠壓傷、離斷傷等。以下是一些常見的手部外傷類型:
手指骨折:手指骨折通常是由于直接或間接的暴力作用于手指導(dǎo)致的。
手掌創(chuàng)傷:手掌的創(chuàng)傷通常是指會影響掌部的功能障礙,如切割傷、磨擦傷和撞擊傷等。
腕關(guān)節(jié)扭傷:關(guān)節(jié)扭傷是指以手掌向背的方向過度扭轉(zhuǎn)或伸展,導(dǎo)致腕內(nèi)部受到壓力和擠壓,引起軟組織損傷,如勞損和肌腱撕裂等。
指離斷:指離斷是指手指被撕裂或切斷,需要緊急進(jìn)行緊急救治。
如何在外傷后第一時間內(nèi)進(jìn)行有效的處置,保證恢復(fù)常規(guī)功能,減少致殘率?快來看看正確的手外傷急救步驟!
遇到手部受破裂外傷,不能將手腕或手臂捆扎,這樣不僅不能止血,反而阻止靜脈回流,致使出血更多或者形成更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
正確方法:非專業(yè)人員慎重使用彈力繃帶包扎止血,特別是小腿和前臂的筋膜厚、韌、缺乏彈性,且均有雙骨和骨間膜,如果不掌握正確的包扎方法,很容易引起不良的后果,比如骨筋膜室綜合征、缺血性肌攣縮、肢體缺血壞死等等。但如果必需用彈力繃帶包扎時,需注意以下幾點:
1、松緊度要適宜。松緊度以能將一個手指伸入纏繞的圈內(nèi)為宜,以包扎后自我感覺舒適為度。
2、加壓包扎的時間不宜過久。包扎后每小時左右松解彈力繃帶一次,每次約3~5分鐘,如發(fā)現(xiàn)傷口有繼續(xù)滲血,再繼續(xù)加壓包扎。
3、不要對嵌有異物或骨折端外露的傷口直接包扎。如現(xiàn)場有條件,用無菌敷料覆蓋傷口;如現(xiàn)場無條件,可以就地取材,傷口用潔凈的布料、毛巾壓迫后再包扎。
4、注意包扎順序??噹О鷷r從從左到右、從遠(yuǎn)心端到近心端包扎,也就是從四肢的下部開始向上包扎,按此種順序包扎的原因是可以避免血液積聚在肢體的末端,以免靜脈瘀血。
如果手受傷后出現(xiàn)比較深、比較大的傷口,且傷口出血比較多,需要馬上壓迫傷口進(jìn)行止血。
指尖出血:手指捏住傷手的手指根部,這樣一來就可以讓阻斷近端雙側(cè)指動脈血流達(dá)到止血目的。
手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。
前臂出血:傷者需要抬高患側(cè)肢體,然后先用棉墊包扎皮膚,接著把止血帶拉長拉緊纏繞在棉墊的外側(cè),在局部區(qū)域纏繞兩圈。
5.遵循四不原則。一不上藥,不在傷口涂抹藥物;二不觸摸,手不觸摸傷口;三不取匕首、利器等;四不送,內(nèi)臟外露、骨折突出部不擅自放回傷患體內(nèi)。
6.急救時不要舍近求遠(yuǎn)。受傷后盡快到附近的醫(yī)院先處理,以免耽誤病情,錯過最佳的處理時機。
如果有手指離斷的情況,要保存好斷指需注意兩個原則:干燥、冷藏。
干燥,即不要直接將手指浸泡在各類液體之中;
冷藏,即保存溫度不可過低,應(yīng)保持在0℃~4℃左右;
禁止將斷指直接放入冰塊上,放在衣袋、泡入酒精,鹽水等液體當(dāng)中。