《隱入塵煙》受尿失禁折磨的不止曹貴英，還有你的身邊人

電影《隱入塵煙》中曹貴英和馬有鐵的故事感動(dòng)了無(wú)數(shù)人，女主角曹貴英，短暫的一生，因自小患有“尿失禁”，處處遭人白眼，有不少人心疼地發(fā)問(wèn)：貴英到底得了啥病？如果不是那么悲慘的結(jié)局，馬有鐵掙了錢(qián)，帶她去醫(yī)院能治好病嗎？

什么是尿失禁？

尿失禁帶給人的感受，一個(gè)是難堪尷尬，另一個(gè)是突如其來(lái)，比如突然有尿意，完全憋不住，褲子立馬就濕了；大笑、奔跑、咳嗽噴嚏或者運(yùn)動(dòng)時(shí)，小便不自主地滴漏出來(lái)；患者不敢出門(mén)，如果出門(mén)必須事先穿好紙尿褲或者事先了解廁所的位置。

由于尿失禁疾病的困擾，很多患者長(zhǎng)期默默忍受它帶來(lái)的“難言之隱”，因?yàn)閾?dān)心不小心尿濕了褲子而不敢參加社交活動(dòng)，并且產(chǎn)生焦慮、尷尬和沮喪等各種不良情緒，嚴(yán)重影響了患者正常的人際交往，從心理角度定義，人們把尿失禁直接稱(chēng)為“社交癌”。

臨床上尿失禁主要分為四大類(lèi)型：

1、壓力性尿失禁：

女性中最常見(jiàn)的漏尿類(lèi)型，約占所有漏尿患者的40%左右，主要表現(xiàn)為打噴嚏、大笑，咳嗽等時(shí)候會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況，這些患者可能尿道括約肌比較松弛，加上會(huì)讓腹壓升高的動(dòng)作，漏尿就會(huì)發(fā)生，這種類(lèi)型漏尿在更年期的婦女身上最為常見(jiàn)，尤其是順產(chǎn)、多胎順產(chǎn)后的女性，漏尿會(huì)變得十分頻繁。

2、急迫性尿失禁：

這類(lèi)尿失禁也比較常見(jiàn)，約占四分之一左右，在失禁前，通常都會(huì)出現(xiàn)急促而且強(qiáng)烈的尿意無(wú)法控制，來(lái)不及前往廁所就已經(jīng)漏了出來(lái)，通常還會(huì)伴有尿急、尿頻的現(xiàn)象，主要是因?yàn)榘螂走^(guò)度活動(dòng)造成的。

3、混合性尿失禁：

臨床上，還有很多的女性同時(shí)出現(xiàn)以上兩種尿失禁的癥狀，稱(chēng)為混合性尿失禁。

4、充盈性尿失禁：

指膀胱功能完全失代償，膀胱過(guò)度充盈而造成尿液溢出，常見(jiàn)于各種原因所導(dǎo)致的慢性尿潴留，比如神經(jīng)源性膀胱，脊髓、盆腔手術(shù)損傷到神經(jīng)。

其實(shí)，在生活中，有人會(huì)在咳嗽或者大笑的時(shí)候“尿褲子”，有人會(huì)在去廁所的路上感到褲子一熱，還有的人走路的時(shí)候都會(huì)“尿褲子”。這都指向了一個(gè)在中老年女性群體中很普遍，但被大多數(shù)人忽視的疾?。簤毫π阅蚴Ы⊿UI）

23%-45%的女性有不同程度的尿失禁癥狀，其中壓力性尿失禁占大多數(shù)。我國(guó)成年女性壓力性尿失禁的患病率為 18.9%，其中 50-59 歲是高發(fā)年齡段。且隨著年齡增加，發(fā)病率增高，癥狀加重，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。

如何預(yù)防和治療壓力性尿失禁？目前主要治療方法有以下幾種：

1、盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練

通過(guò)增強(qiáng)盆底肌肉和尿道肌肉的張力，提高肌肉對(duì)壓力作用的反應(yīng)性收縮力，從而改善尿道括約肌功能。

2、藥物服用法，遵醫(yī)囑（適合癥狀較輕的患者）。

3、尿道周?chē)⑸浞ㄓ捎谧⑸渌幬锊煌赡軙?huì)有不同的并發(fā)癥，近來(lái)應(yīng)用不多。

4、開(kāi)放性手術(shù)，不建議用，手術(shù)中往往有大量出血，對(duì)患者的損傷較大，中老年朋友往往難以接受。

5、TVT、TVT-O微創(chuàng)手術(shù)治療方法

適合于情況較重或其他治療方法無(wú)效的患者，它是一種徹底的治療方法，手術(shù)大約在三十分鐘內(nèi)完成，第二天就能下床走動(dòng)；由于其無(wú)需傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的開(kāi)腹、縫合，因而術(shù)中出血量少，并發(fā)癥少，患者安全、痛苦少、恢復(fù)快，不影響中老年朋友的正常生活。

“很多中老年女性羞于表達(dá)自己的婦科疾病，認(rèn)為這就是生完孩子和衰老造成的自然現(xiàn)象，或誤以為治療費(fèi)用昂貴而不愿就醫(yī)。”徐州仁慈醫(yī)院徐濤主任建議，壓力性尿失禁這類(lèi)盆底功能障礙性疾病只會(huì)越拖越嚴(yán)重，如果您身邊的親人、朋友有類(lèi)似癥狀，身邊的家人、朋友有壓力性尿失禁、陰道前后壁膨出、子宮脫垂、陰道穹隆脫垂等盆底功能障礙性疾病，不要隱忍，盡早診治。