說起關(guān)節(jié)鏡,經(jīng)常會有人提出這種疑問:“怎么老年人關(guān)節(jié)炎手術(shù)需要做關(guān)節(jié)鏡、年輕人運動損傷手術(shù)也要做關(guān)節(jié)鏡,那么這個關(guān)節(jié)鏡到底是個啥?咋還能啥都治呢?”
其實,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)引入我國至今已有30余年,是內(nèi)鏡技術(shù)的一個分支,手術(shù)時,是通過在皮膚上建立0.5-1.0cm的微小切口,將關(guān)節(jié)鏡放入關(guān)節(jié)內(nèi),并在其后方接攝像和顯示設(shè)備,可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)形態(tài)和病變。并在皮膚上建立2-3個小孔,通過使用特殊操作器械,對關(guān)節(jié)內(nèi)疾病進行治療,從而避免許多關(guān)節(jié)切開的一種手術(shù)。
對于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)來說,其特點不僅具有切口小、創(chuàng)傷少、恢復(fù)快的特點,其對一年老年人或兒童來說,更易于患者接受,比如前不久我院關(guān)節(jié)外科收治的一名8歲左脛骨平臺陳舊性骨折的患兒,通過關(guān)節(jié)鏡輔助下左脛骨平臺骨折(脛骨髁間脊)復(fù)位固定術(shù)治療,術(shù)后表面僅留下0.5厘米的兩個小口,而術(shù)中出血量也僅有10ml……這一切都是傳統(tǒng)開放性手術(shù)無法比擬的。此外,術(shù)后手術(shù)部位的疼痛感,較之傳統(tǒng)手術(shù)要小很多,這對年齡較小的患者來說是非常關(guān)鍵的。
哪些傷病適合關(guān)節(jié)鏡手術(shù)?
以膝關(guān)節(jié)為例,絕大多數(shù)膝關(guān)節(jié)的傷病都適合關(guān)節(jié)鏡手術(shù),像不明原因的關(guān)節(jié)腫脹,各種滑膜炎,輕、中度的創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎,或老年性退變性骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,半月板損傷,交叉韌帶損傷,急性關(guān)節(jié)扭傷,髕骨半脫位等。