脊柱微創(chuàng)，你真的了解嗎？

微創(chuàng)，顧名思義，就是盡可能減少手術對正常組織的損害，更大限度降低手術對全身各系統(tǒng)功能的影響。在脊柱外科領域，微創(chuàng)療法已經(jīng)成為治療脊柱疾病的主導技術之一，因此就有了脊柱微創(chuàng)專業(yè)。

在徐州仁慈醫(yī)院脊柱科病區(qū)，你可以看到各種各樣病癥的患者：有的人因外力導致脊椎變形、骨折；有的人椎管狹窄導致走路腿疼；還有的人患有腰椎間盤突出，肢體酸麻難以忍受……這些，全部與脊柱有關聯(lián)。

脊柱是身體的支柱，位于背部正中，上端接顱骨，下端達尾骨尖。脊柱分頸、胸、腰、骶及尾五段，上部長，能活動，好似支架，懸掛著胸壁和腹壁；下部短，比較固定，身體的重量和所受的震蕩即由此傳達至下肢。從結構上講，脊柱由脊椎骨及椎間盤構成，是一相當柔軟又能活動的結構。隨著身體的運動載荷，脊柱的形狀可有相當大的改變。脊柱的活動取決于椎間盤的完整，相關脊椎骨關節(jié)突間的和諧。由于其內含的脊髓，更是大腦中樞神經(jīng)信息的重要通道，是運動的樞紐，神經(jīng)的中樞。因此脊柱是很多疾病發(fā)生的關鍵，也是造成很多慢性病和疑難病的原因。它不僅涉及大家所熟悉的頸、肩、腰、腿痛，還涉及循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)、內分泌、免疫系統(tǒng)的多種病癥。

那么，脊柱微創(chuàng)外科能治療哪些疾病呢？

脊柱骨折：老年骨質疏松性椎體壓縮骨折是一種常見疾病，很多老人由于輕微的外傷就可能出現(xiàn)胸腰背部劇烈的疼痛，甚至轉個身、咳嗽一下都會導致難以忍受的劇痛，這常常是椎體壓縮骨折了，可以通過脊柱微創(chuàng)手術解決。

腰椎管狹窄癥：很多老年人的腰腿痛就是由于腰椎管狹窄導致的，患者常常抱怨“走不遠”，走著走著就覺得下肢又痛又麻，必須停下來休息一下才能繼續(xù)走一小段路。但由于老年人體質較差，又多合并高血壓、糖尿病、心臟病等基礎疾病，開刀手術風險高、恢復困難，采用微創(chuàng)手術更合適，有利術后的康復。

頸腰椎間盤突出、脊柱創(chuàng)傷、脊柱側彎等，都可以利用脊柱微創(chuàng)治療。

伴隨著醫(yī)學知識的日益普及，民眾對于微創(chuàng)技術的優(yōu)勢大多有所了解，但是在對具體病癥是否需要手術，或者說該選擇開放手術還是微創(chuàng)手術上依舊會表現(xiàn)出無所適從——

1、猶豫不決

對于做手術猶豫不決的原因有兩個，一是高齡、體弱、多病，考慮身體不能承受，二是害怕手術。而微創(chuàng)能很好同時解決這兩個問題。

相比于開“大刀口”的傳統(tǒng)手術，脊柱微創(chuàng)的優(yōu)勢是顯而易見的。對此，徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生表示，一些病痛能解決的，就不要選擇保守治療的，比如老年人的椎體壓縮骨折，如果采用保守治療，需要絕對臥床2個月以上的時間，不僅加重了骨質疏松，也可能導致肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或褥瘡等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥嚴重時可危及病人生命。而在局部麻醉下運用微創(chuàng)手術，疼痛馬上能得到緩解，并可佩帶護具下地活動，大大提高了生活質量。

2、脊柱微創(chuàng)創(chuàng)口

脊柱方寸之間集中了大量神經(jīng)、血管等重要組織，手術操作時若辨識不清，極有可能造成神經(jīng)、血管、脊髓的損傷，嚴重時可致癱、致死。而徐州仁慈醫(yī)院脊柱科醫(yī)生，具有大量的醫(yī)學知識儲備和豐富的手術經(jīng)驗積累，每個人均能獨擋一面。

有數(shù)據(jù)表明，我國腰椎病患者數(shù)量逐漸上升，且呈低齡化趨勢

有數(shù)據(jù)表明，我國現(xiàn)有腰椎病患者超過2億人。據(jù)美國 NIH 統(tǒng)計，脊柱退變疾病在全球范圍發(fā)病率高達 5.7%，病患率越來越高，且呈低齡化趨勢，從以前的中青年發(fā)病，逐漸發(fā)展為15歲以上的青少年發(fā)病，脊椎疾患已成為危害民眾健康的一個重要因素。因此保護好脊柱意義十分重大，民眾應保持正確的坐姿、站姿，多運動增加脊柱韌性，多補充鈣質預防骨質疏松，切莫超過自身能力的負重、搬運等。

徐州仁慈醫(yī)院脊柱科在進一步夯實技術的同時，也將不斷拓展微創(chuàng)技術的覆蓋范圍，讓手術效果朝著更微創(chuàng)、恢復更快的方向努力。

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