克服傳統(tǒng)切開的骨盆微創(chuàng)技術(shù)，在仁慈醫(yī)院獲得臨床應(yīng)用

近年來，隨著骨盆骨折微創(chuàng)手術(shù)治療理念及手術(shù)輔助設(shè)備的不斷發(fā)展，骨盆骨折微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)也更加成熟。徐州仁慈醫(yī)院引進(jìn)骨盆微創(chuàng)技術(shù)，輔助前環(huán)infix內(nèi)固定架固定，讓患者的疼痛減輕，治療周期縮短，恢復(fù)更快。

今年5月底，30多歲的閆某(化名)騎電動(dòng)三輪車與一輛轎車相撞，閆某人倒車翻，左小腿疼痛、出血，同時(shí)他感覺全身疼痛不適，立即撥打了120急救電話。120救護(hù)車將其送至我院，急診查頭胸腹CT示：骨盆骨折、左肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨大結(jié)節(jié)骨折。

閆某被收治入院。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，收治科室燒傷科聯(lián)合創(chuàng)傷骨科，共同討論骨盆骨折手術(shù)方案。創(chuàng)傷骨科任海東主任認(rèn)為，骨盆的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍有重要血管、神經(jīng)和內(nèi)臟器官，手術(shù)復(fù)雜、有難度。如果采用傳統(tǒng)切開內(nèi)固定，不僅手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、切口長(zhǎng)、出血量大、風(fēng)險(xiǎn)高，還容易造成神經(jīng)血管損傷、傷口感染等并發(fā)癥。如果采用外固定架固定的方式，影響患者坐和下蹲等活動(dòng)，造成生活不便，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

考慮患者骨盆髖臼移位，任主任建議采用適合危重虛弱骨盆髖臼移位患者的骨盆微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)皮微創(chuàng)入路對(duì)患者更加安全、損傷小，避免手術(shù)切開給多發(fā)損傷患者造成創(chuàng)傷的二次打擊，有利于患者的康復(fù)。經(jīng)過術(shù)前討論、評(píng)估、手術(shù)方案的制定，一致同意微創(chuàng)手術(shù)。

6月3日，手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了“骨盆骨折天璣機(jī)器人導(dǎo)航下復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)中，在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航下精準(zhǔn)定位，使用infix內(nèi)固定固定。僅用一個(gè)多小時(shí)，手術(shù)順利完成。

機(jī)器人導(dǎo)航下置入螺釘

手術(shù)切口2公分

任主任表示，骨盆骨折微創(chuàng)技術(shù)克服傳統(tǒng)切開內(nèi)固定創(chuàng)傷大、出血多、大切口、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)的缺點(diǎn)，同時(shí)可以做到微創(chuàng)、美觀的優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)切口約2-3公分。術(shù)后患者可以自主洗澡、下蹲、跑跳，不影響日常生活。患者術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉，為康復(fù)提供了良好的提前保障。不夸張地說，骨盆微創(chuàng)技術(shù)，不僅造福廣大骨盆骨折患者，同時(shí)也標(biāo)志著我院在智慧骨科方面更進(jìn)一步，跨入新的水平和階段。