癌癥高危人群,是指社會上的一些人發(fā)生某種癌癥的危險性高,這類人群便成為預(yù)防某種癌癥的重點(diǎn)對象,需要從飲食、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等多個方面來了解防癌知識,盡可能遠(yuǎn)離致癌因素,并且注意身體有無新發(fā)生的癥狀或體征,如有發(fā)生,要盡早到醫(yī)院檢查治療,同時,建議每年參加一次防癌體檢,做到無病防病,有病早治。
那么,哪類人是癌癥的高危人群呢?
1、長期從事下列工作或經(jīng)常與其接觸者,如石棉、苯、鎘、鉻、鎳、砷、木屑、放射線、氡及氡子體、紫外線、烷化劑、芳香胺、多環(huán)芳烴、已烯雌酚、氯乙烯、4-氨基聯(lián)苯、雙氯甲基醚、煤煙和焦油、殺蟲劑、橡膠、冶煉業(yè)、家具制造等。
2、有癌癥家族史的人和現(xiàn)有癌前期疾病的人。
3、長期吸煙或重度吸煙者、被動吸煙者、嗜酒者,以及有其他特殊嗜好者。
4、其他情況:如患有乙型、丙型慢性肝炎,肝硬化。艾滋病患者、肥胖、不育、未曾哺乳、性交年齡過早、多個性伴侶、同性戀者及慢性血吸蟲病患者等。
40歲以上的人群要注意這些防癌檢查——
·肺癌
年齡>40歲,并有下列情況之一。
1.吸煙史≥20包/年。
2.被動吸煙≥10年。
3.有慢性肺疾病史。
4.職業(yè)接觸無機(jī)砷、石棉、鉻、鎳等的人群。
·乳腺癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.未婚、未育、未哺乳。
2.足月產(chǎn)年齡超過35歲。
3.月經(jīng)初潮時間早、絕經(jīng)年齡晚。
4.長期進(jìn)食高脂肪飲食者。
5.絕經(jīng)后肥胖。
6.長期精神壓抑、心情郁悶。
7.乳腺手術(shù)史。
8.有乳腺癌家族史者。
9.雌激素替代治療的人群。
·肝癌
年齡>35歲,有以下因素之一。
1.有慢性肝炎病史。
2.乙肝、丙肝等肝炎病毒攜帶者。
3.經(jīng)常飲用烈性酒。
4.長期勞累。
5.有重度脂肪肝、肝硬化和糖尿病。
·結(jié)腸癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.結(jié)腸息肉,有結(jié)腸息肉家族史的20歲以上家族成員。
2.膳食因素:喜歡飲酒、吃肉,長期吃高脂肪、低纖維飲食的人群。
3.慢性結(jié)腸炎病史。4有一級親屬曾患大腸癌。
·食管癌
年齡>40歲,來自農(nóng)村食管癌高發(fā)區(qū)(山西、河南、河北)和城市的高危人群(具有以下因素之一)。
1.長期吸煙。
2.長期大量飲烈性酒。
3.胃酸反流刺激導(dǎo)致Barrett’s食管。
4.喜食燙食。
5.營養(yǎng)失衡。
6.經(jīng)常食用霉變的食物。
·胃癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.幽門螺桿菌(Hp)持續(xù)感染。
2.長期食用高鹽、煙熏食品。
3.有胃息肉、萎縮性胃炎和胃潰瘍等病史。
4.有胃癌家族遺傳史。
5.貧血。
·宮頸癌
年齡>40歲,有以下因素之一。
1.性生活開始時間早(18歲以前)。
2.多個性伴侶。
3.HPV(人乳頭狀瘤病毒)16、18亞型陽性及其他亞型持續(xù)陽性。
防癌體檢多久做一次
這個問題其實(shí)并沒有一個固定的答案。防癌體檢多久進(jìn)行一次,需要結(jié)合個人身體的具體情況來定,每個人都有自身的特殊性,所需要的體檢內(nèi)容和間隔時間也會不同,也就是說,防癌體檢要講究個體化。
大部分人的防癌體檢一年檢查一次就可以了,但也要結(jié)合身體的具體情況、檢查的部位,以及醫(yī)學(xué)檢查方法來確定多久查一次。
首先,每個人的身體情況不盡相同,需要檢查的時間間隔肯定也不一樣,比如正常情況下可以3年-5年檢查一次胃鏡,但是如果有萎縮性胃炎就需要1年-2年檢查胃鏡,如果有中度的不典型增生,就需要半年檢查一次了。再比如正常人一年檢查一次肝臟沒有問題,但是如果合并有乙肝、肝硬化,可能就需要半年甚至3個月檢查一次超聲和甲胎蛋白了。一般情況下,建議40歲以上的人群進(jìn)行結(jié)腸癌的腸鏡篩查,但是如果確定家族性的結(jié)直腸癌病史或者確定攜帶相關(guān)的突變基因,可能就要從20歲開始,甚至更早,就應(yīng)該每年做1次結(jié)腸鏡檢查。因此,要根據(jù)每個人具體的個人史、家族史、疾病史等來確定多長時間做1次防癌體檢。
其次,不同器官的正常細(xì)胞發(fā)展成癌細(xì)胞所經(jīng)歷的時間不盡相同,癌細(xì)胞形成以后,其分裂生長的速度也不相同。同時,來源于同一器官不同病理類型的癌細(xì)胞,其生長速度也不相同。癌細(xì)胞在增殖形式上也像正常細(xì)胞一樣,是倍增形式,即一個變成兩個,兩個變成四個,四個變成八個。由于癌細(xì)胞并不像正常細(xì)胞那樣會有所限制,因此這個癌細(xì)胞群就會像滾雪球一樣越來越大,而且還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。不同的癌細(xì)胞其倍增時間不同,也就造成不同的癌癥進(jìn)展速度差別較大。有的癌生長得很快,有的則相對緩慢,不同種類的癌細(xì)胞其分裂速度可以相差數(shù)十倍。因此考慮到癌細(xì)胞的生長速度不同,我們要根據(jù)不同器官來確定防癌體檢的間隔時間。
不同檢查方法“有效期”各異
不同的檢查方法其精細(xì)程度不同,觀察的細(xì)致程度不同,篩查間隔期自然就不一樣。比如結(jié)直腸癌的篩查一般建議每年檢查1次大便常規(guī)潛血,或者每5年檢查1次乙狀結(jié)腸鏡,或者每10年檢查1次全結(jié)腸鏡。再比如肺癌,肺癌是最常見的惡性腫瘤,早期篩查顯得尤為重要。低劑量 CT 篩查可以有效降低死亡率,而胸片篩查卻不能降低死亡率。有學(xué)者就對那些初篩時忽略,而在下次篩查時發(fā)現(xiàn)的“間隔期肺癌”進(jìn)行了研究。該研究一共分析了70633名參與篩查的受試者,對初篩后人群每年進(jìn)行隨訪篩查,設(shè)定“間隔期肺癌”為胸片篩查陰性,但12個月內(nèi)被診斷為肺癌,然后對這些人的胸片進(jìn)行重新閱片,來判定是否為真正的間隔期肺癌。結(jié)果發(fā)現(xiàn),82例為真正的間隔肺癌,還發(fā)現(xiàn)“間隔期肺癌”在小細(xì)胞肺癌中更常見,而在腺癌中少見。這就說明了防癌體檢間隔時間和檢查方法同癌癥病理類型有著直接的關(guān)系。
防癌體檢到底多長時間檢查一次,一定要根據(jù)自身情況進(jìn)行個體化的選擇,不能盲目追隨別人,造成嚴(yán)重后果,從而影響健康。