作為康復(fù)科醫(yī)生，“我治療了她，也要治愈她”

韋女士(化名)因工作室意外失火，逃生過程中遭遇高溫燙傷，半年前在外院做了植皮手術(shù)，術(shù)后腰、膝部出現(xiàn)活動(dòng)局限，日常不能彎腰，腿關(guān)節(jié)腫脹加重，疤痕增生嚴(yán)重。7月10日，韋女士來我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行康復(fù)治療。

接診的鄭昊醫(yī)師對(duì)韋女士進(jìn)行了一系列檢查評(píng)估后，判斷韋女士腰腿部植皮處疤痕增生、攣縮才導(dǎo)致其不能彎腰。疤痕不僅影響外觀容貌，重要的是造成關(guān)節(jié)的攣縮與變形，導(dǎo)致肢體功能喪失，行動(dòng)不便影響日常生活。所以，術(shù)后不管傷口即將出現(xiàn)攣縮或已出現(xiàn)攣縮變形，都必須加以預(yù)防與矯正。鄭醫(yī)師為韋女士制定了物理因子治療方案：蠟療減輕關(guān)節(jié)腫脹、軟化疤痕;低頻脈沖電治療防止肌肉進(jìn)一步萎縮;中頻脈沖電治療緩解關(guān)節(jié)攣縮;還有手法功能鍛煉，在疤痕組織成熟后，適當(dāng)力度手法牽伸可以軟化疤痕。

手法功能鍛煉

積極的治療心態(tài)可以讓患者的康復(fù)治療事半功倍，在韋女士康復(fù)過程中，鄭醫(yī)師經(jīng)常到病房中給予她適當(dāng)?shù)男睦碇С峙c疏導(dǎo)，同時(shí)也給家屬講解一些燒燙傷相關(guān)護(hù)理與治療知識(shí)，增加患者治療信心。鄭醫(yī)師說，“我收治的患者，不僅要治療，也要治愈，讓患者走出陰霾，抱有積極樂觀的治療態(tài)度。”正是因?yàn)橛朽嶊会t(yī)師的醫(yī)療技術(shù)和細(xì)心關(guān)懷，才有了后期的良好康復(fù)效果。

鄭醫(yī)師介紹，像韋女士這種嚴(yán)重?zé)齻蟮目祻?fù)包括兩個(gè)方面，即創(chuàng)面修復(fù)和功能恢復(fù)。創(chuàng)面疤痕增生一般至少持續(xù)一年以上，才會(huì)慢慢趨于穩(wěn)定。這期間如果有效控制疤塊的生長，能夠減輕和避免日后重建手術(shù)的痛苦。壓力治療是防止或減輕增生的有效措施，利用各種可提供壓力的材料，如彈性壓力衣、束套等，加壓于痊愈的傷口處抑制增生。在一定壓力作用下，疤痕組織缺血缺氧，膠原代謝降低，成纖維細(xì)胞增生受抑，最終抑制疤痕增生。

對(duì)于燒燙傷患者來說，他們需要在創(chuàng)面愈合后提高生活質(zhì)量，盡可能地恢復(fù)病前功能。康復(fù)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和使命是保障患者得到滿意的康復(fù)，包括功能、容貌、心理、體能的康復(fù)，使患者不僅能生活自理，還要改善外觀和恢復(fù)功能，成為自食其力的勞動(dòng)者。

醫(yī)師介紹

鄭昊

康復(fù)醫(yī)學(xué)科中醫(yī)醫(yī)師

畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，有較豐富的臨床、科研經(jīng)驗(yàn)。

擅長中西醫(yī)結(jié)合治療外科系統(tǒng)疾病，中醫(yī)康復(fù)治療，骨折術(shù)后、骨關(guān)節(jié)炎等骨科常見病的診斷、治療及康復(fù)評(píng)定。