小伙脊髓損傷術(shù)后出現(xiàn)排尿障礙，高壓氧治療10天恢復(fù)如常

徐州一名年輕男子從2米高處墜落，造成骶骨骨折。入徐州仁慈醫(yī)院治療后，他出現(xiàn)排尿困難的癥狀，心情很郁悶，嘗試10天的高壓氧治療后，男子排尿立刻順暢了。神奇的高壓氧，又一次刷新了人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)。

男子從2米高處墜落，骶骨骨折，排尿困難

4月30日，25歲的徐州小伙劉楠(化名)在單位干活時(shí)，不慎從2米高處墜落，臀部著地，傷后感骶尾部疼痛，自行站立困難，遂到徐州仁慈醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)其腰背部及骶尾部局部皮膚挫傷，骶尾部腫脹，會(huì)陰部感覺正常，查CT示：S3、4椎體骨折，累及骶管。脊柱科予以脫水、消腫、止痛及相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。劉楠感尿意正常，卻排尿無力、困難。進(jìn)一步檢查考慮骶3、4及尾1椎體骨折伴骨髓水腫，累及骶管。

進(jìn)行高壓氧治療，10天后排尿順暢

脊柱科尚軍主任立即聯(lián)系了高壓氧科于連榮主任，請(qǐng)他為劉楠安排高壓氧治療試一試。結(jié)合劉楠的病史特點(diǎn)，考慮為自動(dòng)性膀胱，病變部位在骶髓、或馬尾、圓錐部，病因多與外傷、腫瘤等有關(guān)。臨床表現(xiàn)為排尿無力，須按壓腹部以完成排尿動(dòng)作，多因低級(jí)中樞病變后，膀胱只能靠膀胱周圍神經(jīng)叢和膀胱壁內(nèi)的節(jié)后神經(jīng)元完成排尿反射，造成排尿動(dòng)作不完整。

劉楠的高壓氧治療方案為每天吸氧60分鐘，分2次進(jìn)行，每次30分鐘，中間呼吸艙內(nèi)壓縮空氣，治療過程順利。5月6日，劉楠經(jīng)六次高壓氧治療，臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，排尿較前順暢，無明顯的停頓感。5月10日，劉楠經(jīng)十次高壓氧治療，已經(jīng)恢復(fù)正常排尿。

高壓氧科于連榮主任：高壓氧治療有利脊髓損傷的恢復(fù)

于主任介紹，脊髓圓錐損傷是一種特殊的脊髓損傷，此病患者的主要臨床表現(xiàn)為排尿障礙，但其肢體及軀干無神經(jīng)損傷的癥狀和體征。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，用高壓氧療法治療脊髓圓錐損傷后排尿功能障礙的臨床療效較為理想。脊髓圓錐損傷后排尿功能障礙發(fā)生的主要原因是支配膀胱的神經(jīng)受損。顯然高壓氧治療對(duì)神經(jīng)的損傷有修復(fù)作用，針對(duì)該患者來看，治療效果明顯。

高壓氧治療具有一定的時(shí)效性，外傷患者術(shù)后應(yīng)盡早介入高壓氧治療。高壓氧治療可有效緩解脊髓水腫，減輕炎癥反應(yīng)，加快患者恢復(fù)進(jìn)程。

徐州仁慈醫(yī)院高壓氧科

徐州仁慈醫(yī)院高壓氧科成立于2018年，于2017年新建一臺(tái)兩艙四門大型氧艙，由山東煙臺(tái)冰輪高壓氧艙有限公司制造。該氧艙是目前國內(nèi)先進(jìn)、性能穩(wěn)定、安全性強(qiáng)的氧艙，設(shè)有計(jì)算機(jī)自動(dòng)化操作控制系統(tǒng)、照明、空調(diào)、監(jiān)控、通訊對(duì)講、水噴淋消防、霧化吸氧、艙內(nèi)呼吸機(jī)及音樂播放系統(tǒng)等，有16個(gè)治療位，人均艙容為3.5立方米，環(huán)境寬敞舒適。

高壓氧科人才梯隊(duì)完善，現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名，主管護(hù)師1名，護(hù)士2名，氧艙專業(yè)技術(shù)維護(hù)人員1名。醫(yī)、護(hù)、技人員均經(jīng)過專業(yè)上崗培訓(xùn)，全部獲得江蘇省高壓氧質(zhì)量控制中心頒發(fā)的上崗證書，是一支具有一流專業(yè)水準(zhǔn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

診療范圍：在應(yīng)用高壓氧療法促進(jìn)腦外傷昏迷病人的清醒，減輕腦外傷后遺癥;提高斷指再植和植皮的成活率以及創(chuàng)傷組織的修復(fù);促進(jìn)腦梗塞、腦出血病人的功能恢復(fù);治療急性一氧化碳中毒、突發(fā)性耳聾、視神經(jīng)損傷、糖尿病后遺癥等方面均取得很好的治療效果。