車禍失憶，術(shù)后經(jīng)過高壓氧艙治療10次恢復(fù)記憶

一位20多歲的徐州姑娘因車禍造成顱腦重傷，術(shù)后需要高壓氧治療，但她治療時情緒煩躁，各種不配合，醫(yī)生想到一個妙招：醫(yī)護人員全程陪艙，安撫患者情緒。

遭遇車禍，顱腦重傷

4月24日，20多歲的徐州姑娘妍妍(化名)不幸遭遇車禍，致頭部外傷。傷后其意識不清，伴嘔吐及鼻腔、左側(cè)外耳道出血，傷后40分鐘送我院急診科就診。急查頭顱CT：右額顳頂部硬膜下出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱底少量積氣。左側(cè)顳頂骨骨折，左側(cè)乳突骨折，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)窩骨折，左頂部頭皮下血腫。神經(jīng)外科團隊為其行“開顱探查+硬膜下血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)”，術(shù)中清除硬膜下血凝塊，清除挫傷失活腦組織，手術(shù)順利。術(shù)后妍妍回到ICU繼續(xù)接受觀察和治療。

高壓氧治療不配合，醫(yī)護進艙安撫

5月5日，經(jīng)過一段時間的治療、恢復(fù)，妍妍到高壓氧科進行吸氧輔助治療。第一次進氧艙她就給醫(yī)生出了一個難題：進艙吸氧不到3分鐘，妍妍就開始表現(xiàn)得不耐煩，自行拔除了吸氧面罩。通常情況下，高壓氧治療一次吸氧至少要半小時，否則將毫無效果，一切努力將白費。于連榮主任想到了一個好辦法：妍妍進艙治療時，醫(yī)生、護士全程陪同，適當予以約束，隨時調(diào)整她的吸氧方式，并安撫其情緒，同時配合使用鎮(zhèn)靜藥物，讓其慢慢適應(yīng)氧艙環(huán)境。經(jīng)過3次治療后，妍妍的煩躁癥狀得到很大程度的緩解，也不再需要醫(yī)護陪艙，她已經(jīng)可以自己佩戴吸氧面罩，而且越來越配合治療。

10多次治療后，恢復(fù)全部記憶

高壓氧治療第一天，妍妍除了表現(xiàn)出煩躁的情緒，還有一個更為明顯的癥狀：妍妍失憶了，她在時間和空間上的定向力均受到重創(chuàng)。她甚至不知道自己的名字，也不記得家住哪里。從5月5日到20日，經(jīng)過10多次的高壓氧治療，妍妍不但恢復(fù)了全部記憶，而且能清晰地進行語言表達。與人交流時，她的情緒穩(wěn)定，認知功能也得到改善。

于主任介紹，像妍妍這類顱腦損傷后表現(xiàn)情緒煩躁，不配合治療的患者，醫(yī)生、護士耐心細致地陪同治療，一方面能使患者較快適應(yīng)氧艙特殊環(huán)境和吸氧方式，提高患者高壓氧治療的依從性，另一方面也減輕了患者陪護人員的負擔，得到患者家人的高度認可。經(jīng)過一段時間高壓氧治療，恢復(fù)效果一般都比較理想。

徐州仁慈醫(yī)院高壓氧科

徐州仁慈醫(yī)院高壓氧科成立于2018年，于2017年新建一臺兩艙四門大型氧艙，由山東煙臺冰輪高壓氧艙有限公司制造。該氧艙是目前國內(nèi)先進、性能穩(wěn)定、安全性強的氧艙，設(shè)有計算機自動化操作控制系統(tǒng)、照明、空調(diào)、監(jiān)控、通訊對講、水噴淋消防、霧化吸氧、艙內(nèi)呼吸機及音樂播放系統(tǒng)等，有16個治療位，人均艙容為4.0立方米，環(huán)境寬敞舒適。

高壓氧科人才梯隊完善，現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名，主管護師1名，護士3名，氧艙專業(yè)技術(shù)維護人員1名。醫(yī)、護、技人員均經(jīng)過專業(yè)上崗培訓(xùn)，全部獲得江蘇省高壓氧質(zhì)量控制中心頒發(fā)的上崗證書，是一支具有一流專業(yè)水準的醫(yī)療團隊。

診療范圍：在應(yīng)用高壓氧療法促進腦外傷昏迷病人的清醒，減輕腦外傷后遺癥;提高斷指再植和植皮的成活率以及創(chuàng)傷組織的修復(fù);促進腦梗塞、腦出血病人的功能恢復(fù);治療急性一氧化碳中毒、突發(fā)性耳聾、視神經(jīng)損傷、糖尿病后遺癥等方面均取得很好的治療效果。