周奶奶今年72歲,10多年前,周奶奶剛60歲的時(shí)候,她的兩個(gè)膝關(guān)節(jié)就開始疼痛,一開始進(jìn)行保守治療。3年前,周奶奶的膝關(guān)節(jié)炎越發(fā)嚴(yán)重,下蹲、上下樓梯都困難,常常疼痛難忍、不敢活動(dòng),左膝關(guān)節(jié)尤其突出,嚴(yán)重影響了生活,后來老人在市區(qū)一家公立三甲醫(yī)院做了左膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這次手術(shù)的效果還算可以,老人的疼痛明顯有所緩解,但陰天或活動(dòng)稍多時(shí)還是會(huì)不舒服。所以,今年右膝關(guān)節(jié)炎加重后,老人和家人在多方打聽后,選擇了仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)科來治療。
8月12日,周奶奶一跛一跛地被兒女們攙扶進(jìn)仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)科,關(guān)節(jié)組長(zhǎng)邱東新接待了老人。檢查發(fā)現(xiàn),老人右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,屈曲畸形,片子顯示有骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)磨損較重,而且右膝髕腱前方有一個(gè)鵪鶉蛋大小的囊腫。邱醫(yī)生綜合評(píng)判了一下,周奶奶右膝關(guān)節(jié)炎已經(jīng)是中重度,保守治療無效,而且目前也不具備保膝的條件,必須要進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換,它是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,解除患者痛苦,提高生活質(zhì)量的有效手段?! ?/p>
兩天后,經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前討論與準(zhǔn)備,邱東新手術(shù)小組為老人進(jìn)行了右膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)+髕前囊腫切除術(shù)。手術(shù)中,手術(shù)小組首先將髕腱囊腫切除,保護(hù)髕腱的結(jié)構(gòu)的完整。然后切除滑膜,清除骨贅,切除磨損嚴(yán)重的半月板、韌帶;再定位,截骨,安放股骨及脛骨假體試模,確定內(nèi)外側(cè)平衡良好,下肢力線良好,最后再安放德國(guó)貝朗的全膝關(guān)節(jié)假體,確定關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,活動(dòng)度良好。
老人的手術(shù)非常成功,仁慈關(guān)節(jié)科在骨關(guān)節(jié)炎的保膝及置換方面診療經(jīng)驗(yàn)非常豐富;如果有疑難病例,還隨時(shí)有南京鼓樓醫(yī)院蔣青教授關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)、北京積水潭醫(yī)院黃野教授保膝及關(guān)節(jié)置換團(tuán)隊(duì)聯(lián)手會(huì)診,為患者選擇階梯化的合理的治療方案。3年來,為眾多疑難關(guān)節(jié)炎患者解決了各種各樣的問題。
對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎,仁慈關(guān)節(jié)科開展個(gè)體化精準(zhǔn)階梯治療方案,根據(jù)患者的膝關(guān)節(jié)炎發(fā)展程度精確治療,包括膝關(guān)節(jié)腔藥物注射、膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)、微創(chuàng)脛骨高位截骨術(shù)、微創(chuàng)單髁置換術(shù)及導(dǎo)航下全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)等,2017年12月,我院與德國(guó)貝朗集團(tuán)合作成立淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首個(gè)“精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航關(guān)節(jié)置換中心”,全面開展計(jì)算機(jī)導(dǎo)航下的關(guān)節(jié)置換手術(shù),更安全更精準(zhǔn);今年6月,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)徐州保膝工作站在仁慈醫(yī)院成立,把很多病人不該換掉的關(guān)節(jié)挽救回來,讓他們保留自己的關(guān)節(jié),是更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)也是階梯化的治療,讓患者更小的痛苦、更快地康復(fù)。
術(shù)后第二天,周奶奶就感覺不到疼痛了,第三天,老人就在邱醫(yī)生的鼓勵(lì)下下床慢慢行走,一周后,老人順利出院。周奶奶和家人都非常高興,老人說:“仁慈的技術(shù)比之前的大醫(yī)院還要好,早知道,左腿也來這里做了,我的左腿3年前在市里的大醫(yī)院做的,現(xiàn)在還時(shí)不時(shí)有點(diǎn)疼,上樓都不敢使勁。這里技術(shù)好,醫(yī)生、護(hù)士都很負(fù)責(zé),很細(xì)心,太謝謝你們了!”