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            鐵釘扎出的這個(gè)“黑窟窿”,死亡率50%,比肝癌還難治!

            時(shí)間:2017-04-21 來源:未知 閱讀:

              《非誠(chéng)勿擾2》中李香山(孫紅雷 飾)的一句“這個(gè)病全世界都拿他沒轍”,看哭了觀眾,也讓“萬瘤之王”——惡性黑色素瘤,走進(jìn)了我們的視野。

              電影,高于生活,但卻源于生活。

              前不久,徐州仁慈醫(yī)院慢創(chuàng)中心就收治了一位和李香山得了同樣病癥的患者。不同的是,他的病因不是因?yàn)?ldquo;黑痣”,而是因?yàn)橐幻恫黄鹧鄣蔫F釘。

              鐵釘扎出“黑洞”

              “我當(dāng)時(shí)并沒有在意,就心想扎了一下,能有多大事。”坐在徐州仁慈醫(yī)院慢創(chuàng)中心病房中的王先生,無比懊悔的描述病史。

              今年49歲的王先生,家住安徽淮北。一年前,在干活的時(shí)候,不慎被鐵釘扎傷右足。因?yàn)閭椴粐?yán)重,堅(jiān)信“男子漢流血不流淚”的他,只是淡定地拿水隨便沖沖,就沒再注意傷口情況。直到兩個(gè)月后,傷口一直不愈合,且伴有疼痛、滲出的癥狀,王先生才想起去看醫(yī)生。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予清創(chuàng)、肌注破傷風(fēng)抗毒素、青霉素、及傷口換藥等處理。

              “破了個(gè)洞,先是淌血,后是淌水。沒好過,而且最近幾個(gè)月來,傷口周圍發(fā)黑。”無效的治療,讓王先生對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院失去信心。多方打聽下,他決定到徐州仁慈醫(yī)院慢創(chuàng)中心,找劉衍松主任求助。

              指著王先生手術(shù)前的腳底照片,劉衍松主任介紹:“右腳掌的部位,呈現(xiàn)不規(guī)則圖形,而且周圍一圈灰暈。結(jié)合病史和癥狀,我們初步判定是黑色素瘤。”4月13日,收治入院后的第二天,王先生被推進(jìn)手術(shù)室。在清創(chuàng)、修復(fù)創(chuàng)面后,劉衍松主任將標(biāo)本送做病理檢查。結(jié)果驗(yàn)證了劉主任的猜測(cè):“確實(shí)是黑色素瘤,而且已經(jīng)擴(kuò)散了。”


              癌癥中的 “王”

              黑色素瘤又稱惡性黑色素瘤,是來源于黑色素細(xì)胞的一類惡性腫瘤,常見于皮膚,亦見于黏膜、眼脈絡(luò)膜等部位。

              與其它癌癥類似的是,黑色素瘤有著極強(qiáng)的擴(kuò)散性。其病情發(fā)展,往往呈現(xiàn)這一趨勢(shì):剛開始可能為正常皮膚發(fā)生黑色素沉著,或者色素痣發(fā)生色素增多,黑色加深——繼之病變損害不斷擴(kuò)大,硬度增加,或伴有癢痛感覺——黑色素瘤的病損有的呈隆起、斑塊及結(jié)節(jié)狀——向皮下組織生長(zhǎng)時(shí)則呈皮下結(jié)節(jié)或腫塊型,向四周擴(kuò)散者則出現(xiàn)星狀黑斑或小結(jié)——病情發(fā)展逐漸擴(kuò)散到周圍淋巴結(jié)以及全身多個(gè)重要臟器。

              “相對(duì)其他瘤而言,國(guó)內(nèi)的黑色素瘤發(fā)病率不高,大約是十萬分之一,但致死亡率較高。在早期黑色素瘤往往不容易被關(guān)注到,一旦確診,多為晚期。”劉主任介紹:“王某因?yàn)橥系臅r(shí)間比較久,錯(cuò)過了早期治療,已經(jīng)擴(kuò)散到了淋巴。目前沒有太好的治療方法,只能通過化療來遏制病情、爭(zhēng)取更多的時(shí)間。”

              借此病例,劉衍松主任特別提醒:一旦發(fā)現(xiàn)正常皮膚發(fā)生黑色素沉著,或者色素痣發(fā)生色素增多黑色加深,就應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查。黑色素瘤在早期還是屬于良性病變,手術(shù)切除后,大多是可以治愈的。

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            足踝外科徐明亮主任

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