鋪天蓋地的無痛人流廣告,給很多人錯誤引導(dǎo),認(rèn)為——人流,就是躺在手術(shù)臺上,等一刻鐘就好了。
可人流真的像電視上演繹的那么簡單嗎?絕對不是。
徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科鮑梅淑主任介紹,無痛人流雖然是是一種比較安全的小手術(shù),但它對子宮內(nèi)膜和宮頸都是一種創(chuàng)傷,若手術(shù)不當(dāng),術(shù)后可能發(fā)生炎癥、月經(jīng)紊亂、宮頸宮腔粘連、繼發(fā)不孕合并癥等。
沒避孕卻遲遲懷不上
“晝出耕田夜績麻,村莊兒女各當(dāng)家。童孫未解供耕織,也傍桑陰學(xué)種瓜。” 在中國人的傳統(tǒng)觀念中,有男、有女、有孩子,一個家才算完美。
今年39歲的范女士,2015年結(jié)婚,婚后一直沒有避孕卻遲遲懷不上孩子。眼看著身邊的朋友孩子一個個都上了學(xué),而自己的肚子一點(diǎn)動靜都沒有。著急的范女士,經(jīng)人介紹來到徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科,向婦產(chǎn)科專家鮑梅淑主任求助。
接診后,通過詢問病史,鮑梅淑主任了解到一個有用信息“10年前范女士曾做過人工流產(chǎn),且術(shù)后有月經(jīng)量減少的表現(xiàn)”。結(jié)合范女士的病史和體格報(bào)告,鮑主任有了初步的判斷,并在門診給予患者行宮腔鏡檢查。
檢查驗(yàn)證了她的判斷,范女士被確診為“宮腔粘連,繼發(fā)性不孕”。
10年前的人流成罪魁禍?zhǔn)?/strong>
流產(chǎn)后為什么會導(dǎo)致宮腔黏連?
鮑主任說:“任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,常見于刮宮術(shù)后,過度搔刮宮腔、吸宮時負(fù)壓過大,將子宮內(nèi)膜基底層破壞,甚至出現(xiàn)感染,即有可能產(chǎn)生術(shù)后宮腔粘連。”除此之外,為子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮肌瘤剝除術(shù)后等也可能會導(dǎo)致此類疾病的出現(xiàn)。
宮腔粘連最常見的臨床表現(xiàn)為,有過宮腔操作史者,出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),周期性腹痛,不孕,反復(fù)流產(chǎn)等癥狀。
宮腔黏連手術(shù)
目前臨床上,宮腹腔鏡是處理宮腔黏連的一種比較好的方法。這種技術(shù),不但可以判斷粘連的程度和類型,而且可以判斷粘連的堅(jiān)韌度。根據(jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的治療,使患者恢復(fù)月經(jīng)來潮、再次懷孕。
聽完鮑梅淑主任的講解,范女士消除了手術(shù)顧慮,當(dāng)即決定,入院接受治療。
宮腹腔鏡手術(shù)解決孕育障礙
根據(jù)范女士的病情及生育需求,徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科鮑主任為其量身制定手術(shù)方案,決定實(shí)施宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
鮑主任為患者手術(shù)
2017年1月13日,全麻監(jiān)護(hù)下,借助于攝象系統(tǒng),在密閉的盆腹腔內(nèi),手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)中不僅在宮腔鏡下治療了宮腔粘連,而且腹腔鏡下發(fā)現(xiàn)的盆腔粘連也一并給予處理。
與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,在宮腹腔鏡下手術(shù),可以最大限度地減少患者因其它手術(shù)造成的各種損傷,安全可靠,住院時間短。絕大部分患者不需服用鎮(zhèn)痛劑,平均術(shù)后1 日可活動自如,而且不存在排尿、排氣障礙。
術(shù)后當(dāng)晚,范女士就在家人的攙扶下,下床活動。一周后便重返工作崗位。
在此,徐州仁慈醫(yī)院婦產(chǎn)科專家鮑梅淑主任特別提醒:人流過后,諸如月經(jīng)量減少這樣的問題,一定要引起足夠的重視,這很有可能是宮腔粘連的表現(xiàn)之一!