骨盆骨折一直是創(chuàng)傷骨科的熱點和難點。既往傳統(tǒng)手術(shù)的“大切口”,對于骨盆骨折的患者來說,是骨折后的又一次大創(chuàng)傷,并且術(shù)后恢復(fù)也需要很長時間。徐州仁慈醫(yī)院在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航定位的幫助下,使用前環(huán)INFIX內(nèi)固定器進(jìn)行固定,可以減少患者痛苦,縮短療程,恢復(fù)更快,達(dá)到切口微創(chuàng)、美觀的優(yōu)點。
老人從5米高處墜落致骨盆多處骨折
近日,徐州仁慈醫(yī)院收治了一位從5米高處墜落的老人,墜落時左髖部著地,疼痛難忍,活動受限,被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。拍片檢查顯示多發(fā)性骨盆骨折。為了尋求進(jìn)一步的治療,老人的家人把他帶到了我院,由創(chuàng)傷骨科收治入院。
老人入院后完善了相關(guān)檢查診斷:骨盆多發(fā)性骨折、左側(cè)髖臼骨折、左側(cè)恥骨上下支骨折、左側(cè)髂骨骨折、左側(cè)骶骨骨折、多發(fā)肋骨骨折。
術(shù)前
當(dāng)天,創(chuàng)傷骨科任海東主任組織醫(yī)生團(tuán)隊討論手術(shù)方案。由于骨盆周圍密布血管和神經(jīng),并包裹著很多腹部和盆腔器官,一旦處理不當(dāng),很容易造成嚴(yán)重失血或損傷其他器官,所以手術(shù)難度大、風(fēng)險高、致殘率高。如果采用傳統(tǒng)的開放內(nèi)固定,不僅手術(shù)時間長、切口長、失血量大、風(fēng)險高,還容易引起神經(jīng)血管損傷、傷口感染等并發(fā)癥。任海東主任手術(shù)團(tuán)隊和患者家屬充分溝通后,決定采用微創(chuàng)手術(shù),在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航下精準(zhǔn)定位,使用INFIX內(nèi)固定。
次日,任海東、信遠(yuǎn)、吳學(xué)業(yè)手術(shù)團(tuán)隊為患者進(jìn)行了“骨盆復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。在天璣骨科機(jī)器人的輔助下,置入INFIX螺釘,連接彎棒透視雙斜位見骨折及雙側(cè)髂骨正位,調(diào)整復(fù)位骨盆前環(huán)骨折處,再次透視見骨折復(fù)位及固定滿意。手術(shù)切口僅3公分,予以全層縫合,手術(shù)順利。
術(shù)中
任海東主任說:“骨盆多發(fā)性骨折患者微創(chuàng)手術(shù)后可以獨立洗澡、下蹲,日常生活不會受到影響。骨盆微創(chuàng)技術(shù)可以讓患者得到更好的診療,同時也可以讓我院智慧骨科的發(fā)展進(jìn)入更高的階段。”