肩周炎指肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥、粘連而引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動障礙為主要癥狀的綜合征。又被稱為“五十肩”、“肩凝癥”、“凍結(jié)肩”。在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,肩周炎主要是指特定年齡發(fā)生的無特殊誘因的肩關(guān)節(jié)周圍炎癥,而不是其他疾病或者繼發(fā)性肩關(guān)節(jié)功能障礙。
1. 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練:在無痛或輕痛范圍內(nèi)做肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋、外旋、外展、環(huán)轉(zhuǎn)上臂動作,反復(fù)鍛煉,注意緩慢持久,不能操之過急,否則有害無益。鍛煉方法可以用爬墻鍛煉,每日2 ~ 3次,每次5 ~ 10分鐘,逐漸增加爬墻高度,即上臂前屈度數(shù)。
2. 肌力訓(xùn)練:逐漸進行抗阻肩周肌力訓(xùn)練。
3. 物理因子治療:適合的方法是中頻、短波、磁療、中頻干擾電等。
4. 藥物治療:疼痛明顯時可以服用消炎鎮(zhèn)痛藥。
5. 局部封閉治療。
6. 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
家庭自我鍛煉方法
l 體操練習(xí):雙手握住體操棒,在體前,手臂伸直,然后反復(fù)用力向上舉,盡量向頭后部延伸;在體后,雙手握棒,用力向上舉。
l 手指爬墻練習(xí):側(cè)位或面對墻站立,抬起患側(cè)的前臂,以食指和中指貼墻,然后沿墻向上慢慢做爬墻式運動。
l 患側(cè)手臂上舉,反復(fù)搜后背,將患側(cè)手放于體后,向上抬摸背部。如果患側(cè)手臂活動不便,可用健側(cè)手幫助患側(cè)手上抬。
l 雙肩內(nèi)收外展運動:雙手在頸后部交叉,肩關(guān)節(jié)盡量內(nèi)收及外展,反復(fù)數(shù)次。