夏秋季腸道傳染病的防治與衛(wèi)生宣教

夏秋季氣溫高、濕度大，特別有利于各種致病菌的生長繁殖，食物易受污染，再加上夏秋季人體消耗大，免疫力也相對(duì)較弱，因此夏秋季是腸道傳染病發(fā)生和流行的高峰季節(jié)，腸道傳染病發(fā)病突然，癥狀嚴(yán)重，傳染性強(qiáng)，給人們的健康和生活造成很大的威脅，把好病從口入關(guān)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，努力做好預(yù)防工作是關(guān)鍵，今天我們就來談?wù)勀c道傳染病。

1.什么是腸道傳染病?

腸道傳染病是指病原微生物經(jīng)口進(jìn)入人體消化道后，引起的以腹瀉為主等一系列人體病變的傳染病。常見的腸道傳染病包括細(xì)菌引起的霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒以及細(xì)菌性食物中毒等，阿米巴原蟲引起的阿米巴痢疾，相關(guān)病毒引起的病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)等。此類疾病一年四季均可發(fā)生，尤以夏秋季居多，主要包括病毒性肝炎、感染性腹瀉、傷寒、霍亂等。肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標(biāo)的異常。感染性腹瀉(也稱急性胃腸炎)系指各種病原體腸道感染而引起的腹瀉。根據(jù)腹瀉的持續(xù)時(shí)間長短，可將其分為急性(<14天)，持續(xù)性(14～29天)或慢性(≥30天)。病原體主要包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲和真菌等。其染病途徑大致相同，主要“病從口入”即糞-口傳播，少數(shù)由個(gè)體接觸傳播和(或)呼吸道飛沫傳播(諾如病毒等)，但是仍然有些病例病原體的實(shí)際傳播途徑不明了。不同感染接種劑量直接影響疾病的傳播方式和易感性。發(fā)病機(jī)制為毒素和(或)病原體直接侵犯胃腸道黏膜而致病。其臨床表現(xiàn)均可有腹痛、腹瀉，并可有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。最后確診須依賴病原學(xué)檢查。各種腹瀉處理原則亦相似，但不同病原體引起的腹瀉，在流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療上又有不同特點(diǎn)。

2. 腸道傳染病的傳播途經(jīng)

①經(jīng)水傳播：水源污染，特別是江河水、溝渠水、池塘水、井水等極易受到污染，如洗滌病人衣物，倒吐瀉物，船夫、漁民排泄物直接下水等。一次污染有可能使水體較長時(shí)間保持傳播能力，尤其夏秋季節(jié)人們飲用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水產(chǎn)品等，都可增加感染的機(jī)會(huì)。

②經(jīng)食物傳播：食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸、加工的貯存過程中，都可受到水或病人、帶菌者直接污染，特別是冷食、乳制品易被污染。流行期間籌辦婚喪酒宴或節(jié)日聚餐等，都易于經(jīng)食物傳播。特別是炊管人員感染后危害更大。

③生活接觸傳播：與病人或帶菌者直接接觸或間接接觸污染的物品構(gòu)成傳播，其中手的污染較嚴(yán)重。

④蒼蠅傳播：蒼蠅可將垃圾、糞便、嘔吐物中的病菌、病毒帶到食物上，起到傳播作用。

3.如何預(yù)防腸道傳染病?

①洗手是最重要的個(gè)體預(yù)防措施。工作結(jié)束、外出歸來、飯前便后洗洗手，可以將手上90%左右的微生物洗干凈，大大減少污染的機(jī)會(huì)。

②不喝生水，飲用水煮沸后，可殺滅致病微生物。

③飲食方面應(yīng)注意：首先要選購綠色放心食品，肉食品要妥善保存并燒熟煮透。少吃涼拌菜，吃時(shí)應(yīng)洗凈，可放醋和生大蒜，殺菌調(diào)味;生食瓜果也要洗滌消毒;不吃腐敗變質(zhì)的食物，病死的家禽、家畜，不新鮮的食品不要購買;盡量少食用易帶致病菌的食物，如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產(chǎn)品，食用時(shí)要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接食用的方法都不可取。實(shí)行“公筷制”和“分餐制”。

④吃剩的食物應(yīng)及時(shí)儲(chǔ)存在冰箱內(nèi)，且儲(chǔ)存時(shí)間不宜過長，食用前要加熱，以熱透為準(zhǔn)。

⑤烹調(diào)時(shí)，餐具應(yīng)該嚴(yán)格消毒，生熟食品用的炊具要分開;最好不要在路邊露天飲食小攤點(diǎn)就餐。恢復(fù)期病人的餐具仍應(yīng)單獨(dú)保管和使用，病好后應(yīng)先煮沸三十分鐘，然后才可作一般食具使用。配合學(xué)校教育孩子“把好病從口入”關(guān)。學(xué)校是一個(gè)特殊的群體場(chǎng)所，發(fā)現(xiàn)孩子有消化道不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)診治，痊愈后方可入學(xué)。

⑥搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，清除衛(wèi)生死角及積存垃圾，疏通污水溝，消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂等腸道傳染病的傳播媒介。

⑦同時(shí)個(gè)人注意勞逸結(jié)合和保證充足的睡眠，提高自身免疫力，有利于預(yù)防傳染病感染。

⑧如果發(fā)現(xiàn)患有上吐下瀉等癥狀, 切不可大意，要立即就醫(yī),以便早診斷、早治療。