骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷,可能會(huì)引起創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷。對(duì)于骨盆骨折的治療,徐州仁慈醫(yī)院借助天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航定位,使用前環(huán)INFIX內(nèi)固定架固定,讓患者的疼痛減輕,治療周期縮短,更快恢復(fù),而且能夠做到切口微創(chuàng)、美觀的優(yōu)點(diǎn)。
78歲老太太騎車(chē)摔倒,多發(fā)性骨盆骨折
4月13日,一名78歲的老太太騎電動(dòng)車(chē)不慎摔倒,當(dāng)時(shí)其左髖部著地,致左髖部疼痛,不敢活動(dòng),被家人緊急送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,拍片檢查顯示多發(fā)性骨盆骨折。為尋求進(jìn)一步治療,老太太家人帶其前來(lái)我院就診,由創(chuàng)傷骨科收治入院。
老太太入院后,完善相關(guān)檢查診斷為:骨盆多發(fā)骨折、左側(cè)髖臼骨折、左側(cè)髂骨粉碎性骨折、右側(cè)恥骨支骨折、左側(cè)坐骨支骨折。
術(shù)前
當(dāng)天,創(chuàng)傷骨科任海東主任組織醫(yī)生團(tuán)隊(duì)討論手術(shù)方案。骨盆的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,周?chē)兄匾?、神?jīng)和內(nèi)臟器官,手術(shù)復(fù)雜、有難度。如果采用傳統(tǒng)切開(kāi)內(nèi)固定,不僅手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、切口長(zhǎng)、出血量大、風(fēng)險(xiǎn)高,還容易造成神經(jīng)血管損傷、傷口感染等并發(fā)癥。如果采用外固定架固定的方式,影響患者坐和下蹲等活動(dòng),造成生活不便,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。考慮采用微創(chuàng)手術(shù),在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航下精準(zhǔn)定位,使用INFIX內(nèi)固定?;颊?8歲高齡,患有“高血壓”、“冠心病”等基礎(chǔ)病,術(shù)后護(hù)理需要特別注意。
術(shù)中INFIX內(nèi)固定
次日,任海東、吳學(xué)業(yè)、信遠(yuǎn)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了“骨盆復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。天璣骨科機(jī)器人輔助手術(shù),在天璣機(jī)器人導(dǎo)航下置入INFIX螺釘,連接彎棒透視雙斜位見(jiàn)骨折及雙側(cè)髂骨正位,調(diào)整復(fù)位骨盆前環(huán)骨折處,再次透視見(jiàn)骨折復(fù)位及固定滿意。手術(shù)切口僅3公分,予以全層縫合,手術(shù)順利。
任海東主任說(shuō)道:“骨盆多發(fā)骨折的患者,微創(chuàng)術(shù)后可以自主洗澡、下蹲,日常生活不會(huì)受到影響。骨盆微創(chuàng)技術(shù),讓患者得到更好診療的同時(shí),也使我院的智慧骨科發(fā)展進(jìn)入更高的一個(gè)階段。”