肥厚型心肌病健康教育及出院指導(dǎo)

【疾病知識(shí)】

肥厚型心肌病病因不明,根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。1/3與遺傳因素有關(guān)。梗阻性肥厚型心肌病可表現(xiàn)為頭暈、暈厥、心慌、心絞痛甚至猝死。

二、【飲食】

低鹽、高蛋白、豐富維生素的清淡易消化飲食，戒煙酒。

【休息和活動(dòng)】

應(yīng)注意體息,避免劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)、突然屏氣用力、提取重物等,以免加重病情。若既往有暈厥史,應(yīng)避免獨(dú)自外出活動(dòng),以免發(fā)生意外。

四、【用藥指導(dǎo)】

常用藥物有β受體阻滯藥(首選),如倍他樂(lè)克、普奈洛爾。一般從小劑量開始逐漸增加至最大耐受劑量,并長(zhǎng)期維持用藥,使靜息時(shí)心率降至55~60次/分,用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察有無(wú)血壓過(guò)低、心率過(guò)慢或發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。其他藥物有鈣通道阻滯劑劑:如維拉帕米和地爾硫卓等。洋地黃類慎用,硝苯地平和硝酸酯類禁用。

五、【出院指導(dǎo)】

1.飲食與活動(dòng)同前。

2.堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥,學(xué)會(huì)識(shí)別藥物療效和副作用。

3.隨訪:每年門診復(fù)查心臟超聲。病情變化隨時(shí)就診。學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏,低于55次/分及時(shí)就診。