妙手持鏡刀，愛(ài)心暖胃腸——消化內(nèi)科主任沈義平：做有溫度的醫(yī)生

用“暖醫(yī)”這個(gè)詞來(lái)形容消化內(nèi)科沈義平主任再合適不過(guò)了，門(mén)診、病房、內(nèi)鏡室，沈義平主任走到哪都自帶“暖陽(yáng)”，用他的專(zhuān)業(yè)和溫暖撫慰著患者身體和心靈的傷痛，“口口相傳”的故事正在發(fā)生著，他被他的每一個(gè)患者稱為“仁慈的好醫(yī)生”、“我們的沈主任”。最難能可貴的是，這位擁有15年黨齡的“暖醫(yī)”，利用工作間隙，建了五個(gè)患者微信群，盡管群名很樸實(shí)，但是卻道出了一個(gè)消化科醫(yī)生最樸實(shí)的心愿：我的患者吃嘛嘛香，不再受消化系統(tǒng)疾病的困擾。

我們從五個(gè)微信群說(shuō)起……

消化內(nèi)科病房里，剛做完內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)的吳先生(化名)今天準(zhǔn)備出院了。沈義平主任查房時(shí)掏出自己的手機(jī)打開(kāi)群二維碼。“微信有的吧?來(lái)，掃碼進(jìn)群。”“群?啥群?”“吃嘛嘛香群，讓您術(shù)后吃嘛嘛香!群里都是做完手術(shù)或者需要做手術(shù)的患者朋友，昵稱給您改成手術(shù)名+您的名字+手術(shù)時(shí)間，這相當(dāng)于患者的小檔案了，我一看就知道您的情況了?；丶液笥猩秵?wèn)題或者不舒服了，隨時(shí)可以在群里問(wèn)，我或者我們團(tuán)隊(duì)醫(yī)生都會(huì)盡快回復(fù)。”沈主任給吳先生解釋進(jìn)群的用意。

為了更好的“服務(wù)”，從5年前開(kāi)始，沈義平主任建了微信群，名字為“吃嘛嘛香”，只是隨著患者越來(lái)越多，已經(jīng)從“吃嘛嘛香1群”發(fā)展到“吃嘛嘛香5群”，群里因醫(yī)患關(guān)系而成為朋友的人更是多達(dá)500余名。

“這是我今天的化驗(yàn)單，沈主任幫我看看化驗(yàn)結(jié)果正常不?”“我今天吃了藥有點(diǎn)惡心，要來(lái)醫(yī)院看看嗎?”回復(fù)患者的信息已成為沈主任每天的“必修課”。只要一得空，沈主任就要打開(kāi)他的群，耐心的一一解答。還有很多患者出院后，不管是身體不舒服還是心里難受，家長(zhǎng)里短造成自己內(nèi)心“不愉快”的誘因也愛(ài)跟沈主任聊聊。在這些患者當(dāng)中老年患者偏多，每次沈主任就用上自己的“獨(dú)門(mén)秘方”給老人做做心理上的疏導(dǎo)，時(shí)間長(zhǎng)了與患者之間的距離拉近了，信任也更深了，身邊人只要有消化道方面的問(wèn)題，總是第一時(shí)間想到讓沈義平主任給瞧一瞧。

談到建群的初衷，沈義平主任說(shuō)，“我是患者的主刀醫(yī)生，患者這么信任我，把自己的生命交給我，我就得對(duì)他們負(fù)責(zé)任，讓他們隨時(shí)能找到我，這是一名醫(yī)生，也是一名黨員應(yīng)該做的。我希望用我所學(xué)、為人服務(wù)，把我所有的手術(shù)患者跟蹤到術(shù)后3個(gè)月、半年、一年，三年，甚至十年……直到他們自己退群，不找我了，說(shuō)明他們的身體真的健康了，我便完成了我的使命。”而即使是退了群的患者，也成為了沈主任生活中的朋友，一位接受沈主任診治的直腸高級(jí)別內(nèi)瘤變患者，輾轉(zhuǎn)了多趟，終于如愿把自己種的半袋花生送到了沈主任的手中。

延伸服務(wù)延伸的是對(duì)病患的關(guān)愛(ài)，沈義平主任說(shuō)，醫(yī)生要為患者提供最大的方便，不僅解決疾病給身體帶來(lái)的痛苦，也要給予患者心靈上的慰藉，醫(yī)患同心共同對(duì)抗疾病。

有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰。

每次給病患做檢查時(shí)，沈義平主任都要保持手部和聽(tīng)診器的溫暖，動(dòng)作輕柔，腹部查體后會(huì)主動(dòng)把患者衣服放下來(lái)，就是這么細(xì)微的動(dòng)作，讓病患們心里暖暖的。

沈主任查房時(shí)從不走過(guò)場(chǎng)，每一個(gè)床位都要走到，每一個(gè)病人都要問(wèn)到，有時(shí)候遇到心情抑郁的患者，更像拉家常一樣關(guān)心他們的生活。

“哎呦，小沈你來(lái)啦，你一來(lái)我的病都好一半嘍!”“沈醫(yī)生，我今天早上吃這個(gè)，你看看管不?”“沈醫(yī)生，你考慮的太細(xì)啦，我都沒(méi)想到。”沈義平主任自帶陽(yáng)光般的“光源體質(zhì)”，走到哪里都留下一團(tuán)熱鬧和笑聲。幾乎每一位經(jīng)沈義平主任手術(shù)的患者，都成了他的“超級(jí)粉絲”。

對(duì)消化道出血、肝硬化、胰腺炎等危重病人，剛手術(shù)完或新入院的患者，都是沈義平主任的重點(diǎn)查房對(duì)象。沈主任仔細(xì)詢問(wèn)病人感覺(jué)，進(jìn)食情況，聽(tīng)病人絮叨難受和不安，及時(shí)給予他們溫暖和安慰。用沈主任的話說(shuō)，消化內(nèi)科疾病與身心因素有很大關(guān)系，是一種情緒病。有時(shí)候想辦法讓患者情志暢達(dá)，舒心大笑，病可能就好了一半了。

剛50歲的霍大姐(化名)肝硬化合并消化道出血，胸腔有大量積液?；舸蠼闵砩蠋е茏?，滿臉愁云，實(shí)在難以接受自己這個(gè)年齡會(huì)得肝硬化。除了常規(guī)的查房外，沈主任總是抽空到霍大姐病床前開(kāi)導(dǎo)、及時(shí)排解她內(nèi)心的不安。

“今天看著好多了，喘氣時(shí)也不咳嗽了，這個(gè)是慢性病，要慢慢的來(lái)。像糖尿病、高血壓這樣的慢性病都是不好除根的，但是心放寬、心態(tài)放好，病自然而然的就往好的方向發(fā)展了。不要這么緊張，在我們消化內(nèi)科像你這種情況的患者多得不得了，大部分治療效果都很理想的。

飲食上，先吃點(diǎn)軟的、不要燙?？梢猿砸稽c(diǎn)瘦肉，要把肉切碎、煮爛，雞蛋白也要打碎了再吃。等情況再好轉(zhuǎn)一點(diǎn)，我們做個(gè)胃鏡再評(píng)估一下……”

“從醫(yī)時(shí)間長(zhǎng)了，見(jiàn)的太多了，把患者病情當(dāng)成常態(tài)的時(shí)候，往往就會(huì)缺了一點(diǎn)溫度。但如果醫(yī)生把患者當(dāng)成自己的家人，設(shè)身處地為患者著想，理解他們的感受，了解他們的困難，自然而然的就能帶給他們溫度。”沈義平主任說(shuō)。

有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰。在沈義平主任看來(lái)，“病人”和“病情”是兩回事，大部分時(shí)候醫(yī)生不是在看病，而是在看人，是什么人得了這個(gè)病。不應(yīng)該只是詢問(wèn)病情，而要站在病人的角度考慮醫(yī)生該做什么，病人信任醫(yī)生，才會(huì)更愿意配合治療，患者內(nèi)心的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止把病治好了這么簡(jiǎn)單。

“鏡”藝求精，讓患者“消”遙自在

“如臨深淵，如履薄冰。”這八個(gè)字依然是沈主任做內(nèi)鏡、做診斷的態(tài)度。盡管十幾年的歷練對(duì)內(nèi)鏡技術(shù)的掌握已經(jīng)很熟練了，但每場(chǎng)手術(shù)沈主任還是加倍小心?！　∨c手術(shù)治療一樣，內(nèi)鏡也是有風(fēng)險(xiǎn)的。正常充盈狀態(tài)下，小腸壁的厚度約為2、3張紙牌的厚度，內(nèi)鏡下治療時(shí)常把腸壁分成5層，操作不當(dāng)可能發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥。所以，內(nèi)鏡下超級(jí)微創(chuàng)治療就要求手術(shù)醫(yī)生的動(dòng)作非常精細(xì)，手的把控力要很強(qiáng)，對(duì)病灶的判斷要很準(zhǔn)確。摸著手上因長(zhǎng)時(shí)間操作內(nèi)鏡磨出的繭子，沈主任特別自豪，仿佛摸著功勛章般。

認(rèn)真為每一位患者診治，對(duì)每一位患者負(fù)責(zé)，憑著暖心的服務(wù)和精湛的醫(yī)術(shù)，沈主任收到過(guò)無(wú)數(shù)的錦旗與感謝。他認(rèn)為重要的從來(lái)都不是這些形式，而是患者發(fā)自內(nèi)心對(duì)他的信任、希望和肯定，這就是醫(yī)者最大的價(jià)值體現(xiàn)。

沈義平主任臨床實(shí)習(xí)時(shí)，遇到的帶教醫(yī)生態(tài)度謙和，業(yè)務(wù)扎實(shí)，身上散發(fā)的頂級(jí)專(zhuān)家的修養(yǎng)帶給他高塔一般的感覺(jué)?，F(xiàn)在作為科主任，更作為一名學(xué)科帶頭人，沈主任也堅(jiān)持把良好的職業(yè)修養(yǎng)言傳身教給科室的年輕醫(yī)生以及帶教的學(xué)生們。

宗亞力院長(zhǎng)在今年醫(yī)師節(jié)給全體醫(yī)師的一封信中講到：醫(yī)師是人民生命健康的守護(hù)者，這呼喚著醫(yī)學(xué)人文的回歸——醫(yī)師所掌握的診療技術(shù)終會(huì)被高新技術(shù)、人工智能所覆蓋，而醫(yī)學(xué)人文的關(guān)懷、溫度卻永遠(yuǎn)無(wú)法被取代。作為一名醫(yī)師，我們應(yīng)當(dāng)從“以病為本”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以人為本”，同理共情，傾聽(tīng)、了解、滿足病人的需求，做一名有溫度、有愛(ài)心的醫(yī)師，使醫(yī)師這個(gè)光榮的職業(yè)在新時(shí)代里煥發(fā)出更多的活力和光芒!

仁愛(ài)天下、慈義人間。作為醫(yī)者，要永遠(yuǎn)保有“仁慈”之愛(ài)，在行醫(yī)路上堅(jiān)守初心。正是被這樣的趨同的價(jià)值觀感召，沈主任來(lái)到了仁慈的平臺(tái)上，開(kāi)始了他“仁慈消化”的事業(yè)。從醫(yī)20多年的沈義平主任積極發(fā)揮共產(chǎn)黨員先鋒模范作用，不改初心，懷著對(duì)生命的敬畏，以飽滿的熱情接診每一位患者，為消化內(nèi)科的患者撐起生命的晴空。