去年冬天的一個(gè)中午,正在病房?jī)?nèi)忙碌的胸外科王保毅主任接到了一個(gè)電話,“這里是急診科,有位75歲的車禍傷男性患者,情況非常危急,全身多處外傷,昏迷,右側(cè)連枷胸,第5-12肋骨骨折,創(chuàng)傷性胸腹貫通傷......”掛掉電話的王保毅主任立刻直奔現(xiàn)場(chǎng)。急診科也緊急開啟綠色通道,王主任與急診科醫(yī)生一起第一時(shí)間搶救患者,迅速完成檢查后送入ICU。
鮮血與呻吟,眼淚與悲苦,這是生與死的較量。
12:40,醫(yī)務(wù)處在接到消息后立即組織多學(xué)科會(huì)診,由麻醉科韓林立主任、普外科韓錫林主任、胸外科王保毅主任、泌尿外科王甫劍主任及創(chuàng)傷骨科夏建軍醫(yī)生共同會(huì)診?;颊邽槎喟l(fā)傷患者,入院時(shí)病情十分嚴(yán)重,加上患者年齡較大,身體素質(zhì)較弱,隨時(shí)有死亡的可能。為第一時(shí)間搶救患者生命,需急診行開胸、剖腹探查術(shù),在充分考慮術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況后,擬定了手術(shù)方案。
僅僅半個(gè)小時(shí)后,患者就完成了術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)入手術(shù)室開始手術(shù)。手中麻醉科、手術(shù)室保駕護(hù)航,輸血科在患者A型血告急的情況下緊急開車去中心血站調(diào)配血袋,在手術(shù)中途送來(lái)血袋,為手術(shù)提供了有力的保障。
17:35,歷時(shí)4小時(shí)15分鐘,在普外科、泌尿外科、胸外科團(tuán)隊(duì)的配合下,完成了“開胸探查+剖腹探查+右下肺破裂修補(bǔ)術(shù)+雙側(cè)膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)+肝破裂修補(bǔ)術(shù)+膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)”,順利且成功地挽救了患者的生命,完成了此次“生命的接力”!
王保毅主任為患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)檢查
命懸一線,三次手術(shù),三進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)。
患者的生命保住了,所有人都松了一口氣。但是考慮到老年人身體各項(xiàng)機(jī)能都在衰退,術(shù)后還可能有其他并發(fā)癥的出現(xiàn),徐州仁慈醫(yī)院ICU團(tuán)隊(duì)一刻也不能放松,據(jù)ICU許艷軍主任說(shuō),患者11月9日送到ICU,一直處于昏迷狀態(tài)。在ICU期間,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)保持患者的??菩灾委?,夜以繼日地監(jiān)護(hù)、護(hù)理,緊繃的神經(jīng)就從未放松過(guò)。ICU護(hù)理人員喚醒、拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
第一次手術(shù)后約10天,患者生命體征趨于穩(wěn)定,但患者右側(cè)連枷胸,呼吸急促、胸悶、咳嗽無(wú)力、反常呼吸運(yùn)動(dòng),無(wú)法脫離呼吸機(jī),加上老人常年抽煙,肺功能不好,為幫助肺功能的恢復(fù),胸外科、麻醉科、ICU再次聯(lián)合會(huì)診,全面評(píng)估患者病情后,再進(jìn)手術(shù)室,做了“剖胸探查+胸廓成形術(shù)”。由于傷情嚴(yán)重,高齡,免疫功能遭受極大破壞,患者術(shù)后并發(fā)了嚴(yán)重的肺部感染、呼吸衰竭,無(wú)法脫離呼吸機(jī),在ICU團(tuán)隊(duì)的全力救治下,患者進(jìn)行了氣管切開,感染逐漸控制,呼吸功能逐漸恢復(fù),慢慢脫離了呼吸機(jī)。三個(gè)月內(nèi),三次手術(shù),三進(jìn)ICU監(jiān)護(hù),患者病情逐漸得到了控制,各項(xiàng)生命體征趨于平穩(wěn),病情明顯好轉(zhuǎn),順利轉(zhuǎn)入胸外科普通病房進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。
“我一定要親自走過(guò)去感謝這些醫(yī)生和護(hù)士!”
這三個(gè)月里,家屬簽署的一張張病危通知單,講述著患者危急生命的時(shí)刻,承載了家屬急切又焦慮的心情,也見證了醫(yī)護(hù)人員夜以繼日醫(yī)治的辛勞。
“我代表我們?nèi)抑孕牡母兄x!老爺子受這么重的傷,我們家屬都沒(méi)有信心,但是仁慈醫(yī)院辦到了!”臨近出院,老爺子已經(jīng)精神矍鑠地在病區(qū)遛彎,他親手寫了一封感謝信囑咐兒子做成海報(bào)送過(guò)來(lái),并要求和兒子一起去到ICU和病房感謝參與救治的醫(yī)生和護(hù)士,老人的兒子拉著醫(yī)生的手久久不愿松開。“我們作為病人家屬能深切感受到全體醫(yī)護(hù)盡心盡力救治我的父親,我們看在眼里記在心里。ICU的許主任、護(hù)士長(zhǎng),胸外科的王主任、馮醫(yī)生還有其他醫(yī)護(hù),沒(méi)有他們辛苦的付出,我的父親也不會(huì)恢復(fù)得這么好。”這紅燦燦的錦旗和感謝信,是對(duì)醫(yī)護(hù)人員盡心盡力的感激,也是對(duì)我們?nèi)蚀柔t(yī)院技術(shù)的肯定!