腰椎突患者大多存在不喜愛鍛煉的習慣,但有患者在在經(jīng)歷了腰椎間盤突出癥的折磨后,毅然決心改變懶惰習慣,勤加鍛煉。這種想法很好,“亡羊補牢”猶未晚。只要持之以恒徹底擺脫腰椎間盤突出癥的困擾是完全可能的。但由于患過腰椎鍵盤突出癥,有些鍛煉的項目受到限制,容易引發(fā)腰椎間盤突出癥的運動最好不要參加。那在具體的分期內(nèi)該如何有效鍛煉呢?
不同分期不同運動方式
一、急性期
1、臥位:腰椎間盤突出癥病人應睡硬板床,仰臥時膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側(cè)臥時屈膝屈髖,一側(cè)上肢自然放在枕頭上。
2、下床:從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸展,身體重心慢慢移向床邊,一側(cè)下肢先著地,然后另一仙下肢再移下,手扶慶頭站起。
3、坐位:坐位腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足的高度相等。坐位時,膝部略高于髖部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。
4、起座:從座位上站起的,一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方,腰部挺直,調(diào)整好重心后起立。
二、恢復期
恢復期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強,一可增加腰椎活動度,二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。
1、仰臥抬起骨盆:仰臥位雙膝屈曲,以足和背部作支點,抬起骨盆,然后慢慢落下,反復20次。該動作能矯正下骨盆前傾,增加腰椎曲度。
2、抱膝觸胸:仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。
3、側(cè)臥位抬腿:側(cè)臥位上側(cè)腿可伸直,下側(cè)膝微屈,上側(cè)腿側(cè)抬起,然后慢慢放下,反復數(shù)十次。
4、爬行與膝觸肘,雙膝及上肢撐起俯臥:腰部放松慢慢下沉,重復10次后,一側(cè)下肢伸直,屈膝使其盡量觸及同側(cè)肘關節(jié),重復15次。
5、直腿抬高:仰臥位將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節(jié)可微屈,然后放下,重復15次。
6、壓腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀干前傾壓向伸直的下肢,然后交換成另一下肢。此動作也可在站位進行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰臥起坐:仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝。
醫(yī)療體操應對“腰突”
依照循證醫(yī)學對腰椎間盤突出癥的診治方法進行分析與評估后得出結(jié)論,運動療法既經(jīng)濟又有效。另有研究證實,腰肌力量強的人腰椎間盤突出癥發(fā)生少,這也反證了以肌力訓練為重點的運動療法的有效性。
◎“雙橋”練習
仰臥,雙腿屈曲,雙腳平放床上,腰部用力使身體離開床面。盡量弓起身體,保持平衡。保持30秒為1次。10次/組,2~3組/日。
◎“背飛”練習
俯臥床上,手背后,雙腿并攏,腰部用力,使頭及腿同時遠離床面。于最用力位置保持至力竭為1次,5~10次/組,2~3組/日。此練習主要鍛煉腰背肌肌力。
◎屈腿仰臥起坐
仰臥位,雙腿屈髖屈膝,雙腳平踩于床面,上身抬起,使肩胛骨離開床面。上身抬起不可過高,以免增加腰椎負荷。保持至力竭為一次,間歇5秒。5~10次/組,2~3組/日。此練習主要鍛煉腹直肌和腹外斜肌。
◎“空中自行車”練習
平臥,雙腿抬起,在空中模擬騎自行車動作,動作要緩慢而用力。一般練習20~30次/組,2~4組/日。此練習主要鍛煉腹肌及腰部的控制能力,同時可有效提高整個下肢的力量。
◎俯臥四點支撐
俯臥于床上,雙臂屈曲于胸前,用雙肘部及雙腳尖將身體支撐抬起,至身體成一直線。保持10~30秒為1次,間歇5秒。5~10次/組。2~3組/日。
外出活動注意事項
腰椎間盤突出癥患者因事外出時,應隨時觀察自己的病情,并加以保護,避免病情的復發(fā)或加重,需注意以下幾點:
(1)在外出長時間坐車或行走時,最好佩戴腰圍,加強腰部的保護,同時起到支撐作用,避免腰部再次出現(xiàn)扭傷。
(2)注意避免長時間固定于某種姿勢,以免腰背肌出現(xiàn)疲勞而加重腰腿痛癥狀。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季,應隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。
(4)在外出期間除注意適當休息外,還應注意身體的鍛煉,利用臨時場所,可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)運動,同時雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。
(5)在外出期間如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時,應及時到當?shù)蒯t(yī)院進行診治。千萬不可忽視或強忍痛苦,以至延誤病情。