骨盆骨折多發(fā)于高能量損傷,比如車禍、高空墜落、重物砸傷……
外科手術以往大都以開放性手術為主,骨科手術亦是如此……隨著技術的進步,骨盆骨折微創(chuàng)治療逐漸成為趨勢。
11月中旬,創(chuàng)傷骨科就收治了一位因車禍導致骨盆骨折的患者,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)為骨盆多發(fā)性骨折,左骶髂關節(jié)半脫位,恥骨上下支也有骨折。
創(chuàng)傷骨科任海東主任和手術團隊經(jīng)過術前討論,決定借助新引進的骨盆牽引床、骨盆微創(chuàng)復位系統(tǒng)為患者進行“骨盆骨折微創(chuàng)復位內(nèi)固定術”。
一般的手術床不具備牽引復位的功能,而徐州仁慈醫(yī)院新引進的骨盆牽引床可以讓患者很容易地在C臂機透視下,通過調(diào)整牽引裝置達到良好的復位,在電腦上規(guī)劃螺釘方向,并且在術中操作時始終保持良好的復位效果,不易發(fā)生體位改變,保障手術安全進行。
術中,于左側股骨髁上置入骨牽引針,連接下肢牽引架。在C臂機透視下牽引左下肢撬撥復位,在天璣骨科機器人導航下置入固定左側骶髂導針,透視見導針位置長短適中,螺釘固定,手術切口不到1公分。
然后在天璣骨科機器人導航下精準定位,使用骨盆前環(huán)infix內(nèi)固定架固定,透視見位置及長短適中,再次行C型臂透視正側位見骨折對位對線良好,螺釘位置以及長短均適中,整個手術1小時50分鐘,通過三個小切口,順利完成手術。
相較于傳統(tǒng)的骨盆骨折手術而言,借助骨盆牽引床、骨盆微創(chuàng)復位系統(tǒng)所做的微創(chuàng)手術,術后一個半月左右,患者即可恢復正常生活。比傳統(tǒng)手術恢復時間縮短一半。
目前患者術后恢復良好,再修養(yǎng)半個月左右就可以下地行走鍛煉了。
徐州仁慈醫(yī)院利用微創(chuàng)技術和骨科機器人的幫助,將虛擬的手術計劃轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實的空間位置,使手術路徑更加精確無誤;將術前精確的手術規(guī)劃設計,與術中實時的導航相結合,使復雜手術安全化,常規(guī)手術微創(chuàng)化,微創(chuàng)手術流程化,關鍵操作智能化。
“微創(chuàng)、精準、快速康復”是仁慈醫(yī)院一直追求和踐行的目標,并始終堅持“能保守不手術,能微創(chuàng)不開放”及“快速康復”的治療理念,不斷提升自身的診療水平及手術技術。