徐州仁慈醫(yī)院采用“腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)”治療舟狀骨骨折

幾天前，市民馮先生外出出行時(shí)騎車跌倒，當(dāng)時(shí)情急之下用手撐住了地，在起身之后發(fā)現(xiàn)手腕疼痛，腕關(guān)節(jié)及拇指不能活動(dòng)，當(dāng)時(shí)以為是挫傷，并沒有在意，不過等他忍痛騎回家之后，發(fā)現(xiàn)手腕腫脹，伸腕及屈腕疼痛難忍，于是在家人的陪同下來到仁慈醫(yī)院就診。

經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)馮先生是腕舟狀骨骨折，徐州仁慈醫(yī)院手足顯微外科專家齊偉亞介紹，舟骨骨折是臨床常見病，多發(fā)生青狀年，常由間接暴力致傷。當(dāng)不小心跌倒，人們總是出于本能手掌觸地，導(dǎo)致手腕強(qiáng)度背屈，造成舟骨骨折，外在表現(xiàn)就是傷后局部腫脹，疼痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限并疼痛加重。“傳統(tǒng)治療這種骨折時(shí)要切開骨折部位時(shí)分離軟組組勢(shì)必對(duì)周圍韌帶造成損傷，另外舟狀骨是人體最容易壞死的骨塊之一，過度剝離會(huì)加劇骨缺血，增加壞死率。”齊主任表示，傳統(tǒng)手術(shù)如何提高腕舟骨骨折的治療效果，減少并發(fā)癥及后遺癥，盡快恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能，一直是目前醫(yī)學(xué)界面臨的難題。

在徐州仁慈醫(yī)院腕關(guān)節(jié)治療中心，手足顯微外科主任朱輝和齊偉亞等治療組商議以后，決定對(duì)馮先生采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)治療，因?yàn)檫@種腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)對(duì)判斷骨折類型、評(píng)估骨折穩(wěn)定性、提高骨折復(fù)位質(zhì)量，避免螺釘穿出骨質(zhì)造成磨損等方面都做到了精準(zhǔn)的治療。“腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于手術(shù)切口小而美觀，一般只需0.5cm的迷你小切口就可導(dǎo)入關(guān)節(jié)鏡或操作器械進(jìn)行治療。”齊偉亞表示，對(duì)適宜采用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)進(jìn)行診治的疾患，除了可以避免常規(guī)切開手術(shù)在顯露過程中對(duì)腕關(guān)節(jié)周圍韌帶/關(guān)節(jié)囊等組織造成的破壞，還可以避免傳統(tǒng)切開手術(shù)留下明顯手術(shù)疤痕的風(fēng)險(xiǎn)。而且，腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)后切口疼痛少，住院時(shí)間和術(shù)后固定，康復(fù)的時(shí)間往往都可縮短。

經(jīng)過手術(shù)之后，馮先生手腕應(yīng)用自如，沒有任何不適及疼痛，而且微創(chuàng)疤痕也非常小。

齊偉亞介紹，通過腕關(guān)節(jié)鏡治療舟骨骨折是一項(xiàng)新技術(shù)，具有創(chuàng)傷小，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好的優(yōu)點(diǎn)，該手術(shù)在徐州市尚屬首例，徐州仁慈醫(yī)院是江蘇省第二家應(yīng)用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)治療的醫(yī)院，這也標(biāo)志著徐州在微創(chuàng)、精準(zhǔn)修復(fù)領(lǐng)域的技術(shù)水平再上新臺(tái)階。

　　微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)良好

在當(dāng)今強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)精準(zhǔn)的治療時(shí)代，腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的應(yīng)用是治療腕部骨折，主要趨勢(shì)。腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的開展，對(duì)骨折復(fù)位更精確，損傷更小，有利于早期功能恢復(fù)，腕關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療，術(shù)后疼痛輕，疤痕小。將會(huì)拓展我院創(chuàng)傷的高端診療領(lǐng)域，提升我院微創(chuàng)的特色治療水準(zhǔn)。

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什么是腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)?

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種用于診斷和微創(chuàng)治療腕關(guān)節(jié)損傷與疾患的新技術(shù)。該技術(shù)從腕部微創(chuàng)小切口置入迷你高清攝像頭，多數(shù)情況下通過這個(gè)迷你攝像頭可達(dá)到傳統(tǒng)切開關(guān)節(jié)手術(shù)的直視效果，妥善地評(píng)估及檢查腕關(guān)節(jié)內(nèi)病變，并可由若干進(jìn)行微創(chuàng)操作的小切口進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)損傷結(jié)構(gòu)的修補(bǔ)，從而避免了常規(guī)切開手術(shù)對(duì)患者腕關(guān)節(jié)周圍組織造成的不必要的組織破壞。關(guān)節(jié)鏡使外科醫(yī)生能觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)以及運(yùn)動(dòng)情況從而作出準(zhǔn)確的判斷，如今，腕關(guān)節(jié)鏡已經(jīng)成為腕部疾患診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

腕關(guān)節(jié)鏡可治療哪些病癥?

腕關(guān)節(jié)鏡適用于長(zhǎng)期腕關(guān)節(jié)原因不明的疼痛、腕骨骨囊腫切除、慢性滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎和月骨缺血壞死清理術(shù)、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷、腕骨間韌帶部分撕裂修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體取出、化膿性關(guān)節(jié)炎、腕掌側(cè)腱鞘囊腫切除、腕關(guān)節(jié)尺側(cè)撞擊綜合征清理、三角軟骨邊緣破裂修復(fù)、舟月骨間韌帶斷裂清理縫合、韌帶重建治療下尺橈關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、陳舊性舟骨骨折不愈合鏡下整復(fù)固定術(shù)和腕關(guān)節(jié)鏡下軟骨移植術(shù)等關(guān)節(jié)內(nèi)疾患均可以在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行診斷和治療。

在關(guān)節(jié)鏡的指導(dǎo)下，通過“三角技術(shù)”，使用手術(shù)器械，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行修正，并將各種組織碎屑，通過器械及灌洗清除出來。對(duì)腕關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎和一些穩(wěn)定性韌帶損傷，通過清理術(shù)，可以改善癥狀。

腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是診斷和治療腕關(guān)節(jié)疾病的有效手段，同切開手術(shù)相比有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)。

聯(lián) 系 人：

朱輝主任 13092332833

齊偉亞主任 13912043713