學(xué)騎車不小心摔倒，拇指尖不慎被擠掉

近日，徐州仁慈醫(yī)院小兒骨科收治了一名10歲的患兒，被送來時拇指仍在不住出血，緊急詢問家長得知孩子之前在學(xué)騎自行車，不小心摔倒了擠傷了拇指，家長發(fā)現(xiàn)拇指尖掉了，孩子血流不止，緊急將她送醫(yī)就診。

當(dāng)天下午3點左右，孩子的爸媽帶著她來到我院急診科，小兒骨科的李甲主任接到通知后，立即了解患兒的受傷情況并為她安排專科檢查。

查體的時候，孩子因為拇指疼痛和出血，不肯配合醫(yī)生檢查。孩子的爸爸說，“本來周末孩子想學(xué)騎自行車，想著也大了沒注意，我在旁邊看著她，就讓她自己騎。誰能想到“砰”地一聲孩子摔倒了，就看著車把手?jǐn)D著手了，再站起來，右拇指“呼呼”地出血，我們趕緊帶來醫(yī)院了。要是我們多注意一點，就不會出現(xiàn)這樣的狀況了。

查體見患兒的右拇指完全離斷，傷口內(nèi)可見斷端外露，出血明顯。

術(shù)前                              術(shù)后即刻

隨后，李甲主任手術(shù)團隊為患兒進行了“右拇指清創(chuàng)+再植血管取用移植術(shù)”，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)右拇指自甲遠(yuǎn)端完全離斷,離斷指體蒼白，在反復(fù)沖洗傷口后，小心復(fù)位指骨后用C臂機透發(fā)現(xiàn)骨折端對位對線良好,然后通過超級顯微鏡十倍放大下準(zhǔn)備吻合雙側(cè)指固有動脈時發(fā)現(xiàn)血管約有0.2cm的缺損，只能切取背側(cè)2段靜脈分別與雙側(cè)指固有動脈斷端近端及遠(yuǎn)端吻合縫合修復(fù)，修復(fù)雙側(cè)指固有神經(jīng)外膜見血管通血良好，經(jīng)過近4個小時手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)后安返病房。

李甲主任表示，曾接診過多起發(fā)生意外傷害事故的患兒，被瓷碗割傷、被電梯夾手、被門擠手等，再此提醒廣大家長朋友，要注意保護孩子安全。如若發(fā)生意外，發(fā)生肢體離斷，要保存好斷肢，立即就醫(yī)。