突發(fā)工傷，劉師傅斷指再植手術(shù)成功，小指異位再植恢復(fù)手功能

在11月20日下午，劉師傅在勞動(dòng)中遭遇了一次意外的工傷。他經(jīng)常使用的切割機(jī)在正常操作中突然發(fā)生了故障，導(dǎo)致他的左拇指和小指被完全鋸掉，同時(shí)左手示中環(huán)指掌側(cè)的血管、神經(jīng)和肌腱也受到了不同程度的損傷。這個(gè)突如其來的事故令他感到極度驚嚇和恐慌。

在工友的幫助下，劉師傅于18時(shí)20分左右被送到了徐州仁慈醫(yī)院。醫(yī)生黎章燦仔細(xì)檢查了他的斷指情況，發(fā)現(xiàn)左拇指離斷的指體部分已經(jīng)毀損，而左小指還算完整。按照常規(guī)的操作，一般需要將拇指和小指進(jìn)行短縮后原位再植。但是由于左拇指指間關(guān)節(jié)部分已經(jīng)毀損，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)融合和縮短指骨的操作，這樣再植后的拇指功能會(huì)缺失較多。即使再植的拇小指全部成活，因?yàn)槟粗腹δ艿娜笔?，患者的手功能也將缺失大部分?/p>

此時(shí)，黎章燦手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過激烈的術(shù)前討論，提出了一種更加完美的方案：將離斷的小指異位再植到拇指上，并對(duì)小指的殘端進(jìn)行修整。這樣可以用小指的遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)來替代拇指的指間關(guān)節(jié)，盡最大可能和程度地恢復(fù)患手的功能。

斷指再植和血管再通的黃金時(shí)間通常在6到8小時(shí)之間。缺血的時(shí)間越長(zhǎng)，斷指的成活幾率就會(huì)越低。為了確?；颊叩玫郊皶r(shí)的手術(shù)治療，醫(yī)院為劉師傅開通了綠色通道，并協(xié)助他完成了各項(xiàng)術(shù)前檢查。

黎章燦手術(shù)團(tuán)隊(duì)協(xié)同合作，為劉師傅進(jìn)行了手術(shù)治療。據(jù)黎章燦醫(yī)生介紹，斷指再植手術(shù)分為三個(gè)步驟：固定骨折、吻合肌腱以及在顯微鏡下吻合血管神經(jīng)。其中，血管神經(jīng)的吻合技術(shù)難度最大，并且拇指和小指的血管管徑不匹配，普通的顯微外科難以完成吻合操作，必須借助超級(jí)顯微外科技術(shù)來進(jìn)行血管吻合以完成再植手術(shù)。

經(jīng)過4個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功地將劉師傅的左小指再植到拇指上，并完成了左示中環(huán)指血管神經(jīng)肌腱斷端的修復(fù)。術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，劉師傅已經(jīng)順利度過了斷肢再植的危險(xiǎn)期，目前恢復(fù)狀況良好。