薄型游離足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復手部瘢痕攣縮畸形

手作為人類重要的功能活動器官，處于完全暴露部位，極易受到損傷。而瘢痕攣縮畸形是手、足部燒傷后常見并發(fā)癥，會導致手、足功能障礙，影響患者正常生活。

手部軟組織較薄，皮下即為血管、肌腱及神經(jīng)等組織，嚴重瘢痕攣縮畸形松解后會因為皮膚軟組織缺損面積較大且常伴有深部組織外露，因此需采用皮瓣修復。

安徽籍，50歲的劉大姐1年前因面粉機絞傷右手，在當?shù)蒯t(yī)院手術后導致嚴重瘢痕攣縮，右手掌黏連攣縮，嚴重影響日常生活，經(jīng)多方打聽后來到：徐州仁慈醫(yī)院顯微修復重建外科，找到了徐州仁慈醫(yī)院顯微修復重建外科鄭大偉主任和方杰主治醫(yī)師。

鄭主任和方杰主治醫(yī)師在為患者檢查后，了解其外形要求較高，同時考慮到術后功能，感覺及外觀問題，結合患者意愿為其進行了足底內(nèi)側(cè)動脈穿支皮瓣為其恢復手部功能。

術前

術后外觀：

供區(qū)處理：采用泳褲理念處理方法，做到了微創(chuàng)無痕，極大縮小取皮區(qū)瘢痕。

因為足與手組織同源，術后外觀、功能相近，而且供區(qū)比較隱蔽的優(yōu)點，術后患者高度滿意。

方杰主治醫(yī)師介紹：

對于嚴重手部瘢痕攣縮，腹部帶蒂皮瓣修復后制動時間較長，需要二次手術斷蒂，患者接受度較低。游離皮瓣是修復手部皮膚軟組織缺損的理想選擇[，但傳統(tǒng)皮瓣修復術后外觀較臃腫，在手部等皮下軟組織較薄的區(qū)域存在功能重建效果不理想的問題。此外，皮瓣切取后供區(qū)存在麻木、感覺障礙、等并發(fā)癥發(fā)生風險。為此，足底內(nèi)側(cè)皮瓣實現(xiàn)了手足同源，完美修復，最大程度減少皮瓣供區(qū)并發(fā)癥，成為臨床關注問題。手術松解瘢痕攣縮后，切取足底內(nèi)側(cè)穿支皮瓣修復創(chuàng)面，獲得較好療效。

鄭大偉主任醫(yī)師簡介：專家介紹

主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，美容主診醫(yī)師

中華醫(yī)學會手外科學分會青年委員；

江蘇省醫(yī)學會手外科學分會委員；

徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專委會副主委；

徐州市醫(yī)學會手外科專業(yè)學組副組長；

《中華解剖與臨床雜志》通訊編委；。

徐州醫(yī)科大學外科學專業(yè)碩士研究生導師

發(fā)表SCI論文4篇，中華系列論文35篇，獲江蘇醫(yī)學科技獎1項、江蘇省醫(yī)學新技術引進獎1項、淮海醫(yī)學科技獎1項，徐州市科技進步獎2項、徐州市醫(yī)學新技術引進獎6項，承擔市科研課題2項。

專業(yè)特長：上肢創(chuàng)傷修復、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復、肢體功能重建、肢體腫瘤整形外科（腫瘤整形切除、顯微修復）。

聯(lián)系電話：13775981567

坐診時間：每周四上午

坐診地點：門診1號樓3樓手外科專家門診

方杰主治醫(yī)師簡介：

主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士

中華醫(yī)學會手外科學分會華東地區(qū)手外科學術委員會青年委員；

中國康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會小關節(jié)學組委員

中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨質(zhì)疾病專業(yè)委員會修復重建學組委員

發(fā)表SCI論文5篇，中華系列論文33篇，獲淮海醫(yī)學科技獎1項，徐州市醫(yī)學新技術引進獎1項，承擔市科研課題1項，參與省級課題1項。

專業(yè)特長：拇手指全形再造、上肢創(chuàng)傷修復、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復、肢體功能重建、肢體腫瘤整形外科（腫瘤整形切除、顯微修復）。

聯(lián)系電話：15855973595

坐診時間：每周五上午

坐診地點：門診1號樓3樓手外科門診