成人如果鎖骨骨折,大多是需要進行手術切開治療的,術后幾個月的恢復期當中,患者最需要的就是靜養(yǎng),等愈合的時間會比較長,嚴重影響患者的日常生活和工作,所以這段時間也很難熬。有很多人都沒有聽過鎖骨骨折,那么什么是鎖骨骨折?其微創(chuàng)手術具體是什么,有哪些優(yōu)點?
一、什么是鎖骨骨折
鎖骨骨折是人體常見的一種骨折,占人體骨折的6%,一般青少年或者老年人出現(xiàn)鎖骨骨折,當然新生兒也可以出現(xiàn)鎖骨骨折,這就是很重要的產(chǎn)傷,鎖骨骨折一般都是間接暴力引起的,比如:摔傷以后手部或肩部著力引起傳導,力量傳導引起鎖骨骨折,直接暴力就是從上側(cè)或者前方引起的,直接暴力引起鎖骨的粉碎性骨折。
二、鎖骨骨折的治療
鎖骨骨折是根據(jù)患者年齡,骨折類型,患者意愿等的不同,治療方式可以分為保守治療和手術治療兩種方法。
目前手術治療鎖骨骨折最為常用可靠的方法就是骨折切開復位鋼板內(nèi)固定術,絕大多患者術后可以取得非常滿意的療效,功能完全恢復到受傷以前,所以也成了各級醫(yī)院骨科醫(yī)生入門級手術。但是為了手術中放置足夠長的鋼板,常常需要在皮膚做6—10cm左右的手術切口,術后不可避免遺留明顯的手術癱痕,十分影響美觀,尤其對于年輕患者更是會帶來各種生活上不便和煩惱。鎖骨骨折保守治療常采用肩吊帶、“8”字繃帶和鎖骨帶固定,但是對于大齡兒童和成年人移位型鎖骨骨折非手術治療難以有效整復及固定,而且骨折塑形能力相對較低,骨折畸形愈合概率大,影響外觀及功能,因此越來越多的文獻報道此類鎖骨骨折需要手術治療。后來臨床醫(yī)生普遍傾向做切開復位鋼板內(nèi)固定,手術會在鎖骨上留下巨大的瘢痕,并且有很多的并發(fā)癥。隨著患者對功能及外觀的要求增高和手術技術的發(fā)展,微創(chuàng)治療鎖骨骨折越來越多。
閉合穿針治療鎖骨骨折,屬于微創(chuàng)髓內(nèi)固定。全稱鉗持回旋提按手法復位經(jīng)皮逆行/順行穿針內(nèi)固定治療鎖骨骨折。手術僅需0.5cm的小切口從鎖骨遠端或鎖骨近端為進針點,利用鎖骨鉗持遠、近折端并結合中醫(yī)正骨手法使骨折端復位,然后經(jīng)皮逆行/順行在鎖骨髓腔內(nèi)穿針固定,能可靠地維持復位后的位置,從而保證了骨折在解剖或近解剖位置上愈合,達到恢復鎖骨正常形態(tài)和功能的目的,該方法最大限度地降低了軟組織的損傷,對骨折端周圍血運破壞極少,最大限度保留了骨折端的血運, 也避免了損傷鎖骨上神經(jīng),切口小、創(chuàng)傷小、手術時間短、骨折愈合快、痛苦小、功能恢復快、外形更為美觀、并發(fā)癥發(fā)生率低,患者滿意度高。因此采用閉合穿針技術治療鎖骨骨折,符合生物力學固定原理及微創(chuàng)治療原則,是治療鎖骨骨折一種有效可行、值得推薦的好方法。
綜上分析,閉合穿針技術與主流的鋼板固定相比十分微創(chuàng)。既不需要大范圍剝離軟組織,除了在進針處皮膚有一個微小切口,其余均是閉合操作,皮膚均完整、無影響美觀,滿足了年輕人的身心需求,有利于患肢功能的快速康復,及時投入日常生活工作中。