一、【疾病知識】
多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞克隆性增生的惡性腫瘤。骨髓內(nèi)有惡性漿細胞的增殖與聚集,破壞了骨髓造血功能,導致貧血、出血:同時引起骨骼破壞,骨折和高鈣血癥:血中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白輕鏈,引起免疫功能低下、高黏滯綜合征,最后導致腎功能損害。
二、【飲食】
避免進食刺漱性食物,給予高蛋白、高維生素、高熱量、易消化飲食,化療期間有消化道反應者應給予消淡飲食:給予患者多飲水以稀釋尿酸。
三、【休息和活動】
病情較輕的患者可適當活動,活動時應注意加強保護,防止摔倒或撞傷導致骨折的發(fā)生;有骨痛或骨折的患者應臥床休息,并加強生活護理。
四、【用藥指導】
多發(fā)性骨髓瘤患者的常用藥物包括化療藥物、糖皮質(zhì)漱素類藥物、生物靶向治療藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、保肝護胃藥物等。用藥期間注意觀察藥物的作用與副作用,有無化療并發(fā)癥。
五、【出院指導】
1.保持良好的個人衛(wèi)生習慣,防止感染。
2.睡硬板床,長期臥床者定時翻身。
3.多飲水,保持排尿通暢。
4.制定合理的活動計劃,如打太極拳、散步等,避免劇烈的用力活動。
5.學會通過情緒宣泄、精神放松和使用止痛藥物等方法來增加舒適感,以緩解疼痛及精神緊張。
6.定期復診,堅持按醫(yī)囑服藥,如有骨痛、腎功能損害等不適隨時就診。