【徐州保膝工作站】56歲關(guān)節(jié)患者腿部“S”型，必須人工關(guān)節(jié)置換？積水潭柳劍博士：堅決不能換！

中國研究型醫(yī)院學(xué)會徐州保膝工作站今年6月在仁慈醫(yī)院成立，作為學(xué)術(shù)技術(shù)支持，7月19日，國內(nèi)最早開展保膝技術(shù)的北京積水潭醫(yī)院黃野教授保膝團(tuán)隊成員柳劍博士來仁慈坐診、手術(shù)。對，作為徐州市民，您沒看錯，以后，積水潭保膝專家將定期來徐州仁慈醫(yī)院坐診、手術(shù)，風(fēng)雨無阻(至少每月一次)!

7月19日上午，柳劍博士做了一臺全髖(關(guān)節(jié)置換)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束吃了點飯，不到1點就過來專家門診了，怕大家等。下午1:30，關(guān)節(jié)科專家門診，柳劍博士、蔣守海主任和關(guān)節(jié)科年輕醫(yī)生一起坐診，被好幾位患者和家屬同時圍著，幸好屋里的冷氣夠強(qiáng)。有時患者和家屬同時開口提問，柳劍博士一一和氣地解答，不但當(dāng)場給出最科學(xué)的診斷和最適合患者的手術(shù)建議，還能掰開揉碎，把病因病理給講透了，讓陪同坐診的年輕醫(yī)生和患者從心底里信服，大有收獲。

小編也在專家門診，一場保膝科普聽得入了迷。中國保守統(tǒng)計有7000萬-8000萬的膝關(guān)節(jié)炎患者，對于這些患者來說，聽到一位好醫(yī)生的科學(xué)診斷和詳細(xì)分析是多么珍貴啊!這里，我們奉上【柳劍博士與一位股骨外翻、脛骨內(nèi)翻，整條腿呈“S”型的關(guān)節(jié)患者對話】，大家都來聽聽來自國內(nèi)最優(yōu)秀保膝團(tuán)隊的科普!

患者56歲，右腿“股骨外翻，脛骨內(nèi)翻”，片子里呈“S”型，疼痛兩年

患者陳先生56歲，按最新國際年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)，還是個中年人，但他的腿已經(jīng)“進(jìn)入老年”，走路一瘸一拐，疼了2年多。

“片子顯示股骨外翻，脛骨內(nèi)翻，是關(guān)節(jié)問題，疼得厲害嗎?”柳劍博士問。

“還能受得住。”

我給您講講，您這個關(guān)節(jié)，主要的問題在于骨頭有畸形，雖然看著腿還比較直，但是，上面的股骨向外歪，下面的脛骨向內(nèi)歪，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面是斜的，人家走路是平著走，您這是斜著走，膝關(guān)節(jié)有一個橫向的剪切力，所以您老覺著不舒服。這種有什么治療方法呢?把骨頭給矯正了，關(guān)節(jié)線放平了，力就受好了。就跟咱們老走斜坡關(guān)節(jié)就不好，走平路就不一樣了。”

這是從病因的角度來給您治療，預(yù)防關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題?，F(xiàn)在您的關(guān)節(jié)還沒有太大問題，片子中關(guān)節(jié)這個縫總體不錯，就是說關(guān)節(jié)軟骨還挺好，這種情況還沒到換關(guān)節(jié)的地步，所以咱們堅決不能換關(guān)節(jié)。”

“但是要是不換也不做治療，咱們早晚得換(關(guān)節(jié))，因為人都走平路，你老‘走坡路’，你老斜著有一種剪切的力量，拖得關(guān)節(jié)半月板慢慢就損傷了，然后就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的炎癥、磨損。因此要考慮關(guān)節(jié)矯正，矯正后，腿捋直了，關(guān)節(jié)軟骨也很好，這關(guān)節(jié)可以管您一輩子。”

“做什么手術(shù)?”

“截骨手術(shù)。”

“這手術(shù)大嗎?”

“這個手術(shù)對別人大，對我們不大，因為我們老做這個。”柳劍博士微微笑了。

柳劍博士：“全國來說，積水潭團(tuán)隊這種手術(shù)是做得最好的”

“多長時間能恢復(fù)?”患者家屬問。

一般來講，上下都截術(shù)后第二天能下地，拄兩拐，這個腿踩地上輕點，大概10幾公斤左右(受力);一個半月左右復(fù)查一下，看看骨頭愈合差不多了，雙拐改單拐，這個腿踩地不疼;3個月后再復(fù)查一下，長得比較好就可以去拐正常走路了，一般來說一年多兩年基本長齊了。”

“當(dāng)然不需要歇一年半載，歇三個月就夠了，散步?jīng)]問題，跑跳暫時別做。”

如果老不治，一活動多了就疼。因為軟骨別人都是平著壓，你老斜著戳在這兒，這樣半月板容易撕裂，造成關(guān)節(jié)炎。等到真磨壞了，再做截骨就沒意義了。”

“這是我們上周做的，這個手術(shù)是比較微創(chuàng)比較成熟的手術(shù)，按標(biāo)準(zhǔn)來做，矯正后打鋼板，慢慢愈合就好。”

我們是積水潭醫(yī)院的保膝團(tuán)隊，以黃野主任為主，專門搞防治膝關(guān)節(jié)的，全國來說，積水潭團(tuán)隊這種手術(shù)是做得最好的，您是找對地方了。您也可以直接去北京積水潭掛個黃野主任的號，讓他看看，看看他怎么說，如果他也是這個方案，您可以回到仁慈來住著，這兒環(huán)境很好，到時我們團(tuán)隊過來做手術(shù)。”

北京積水潭醫(yī)院黃野教授保膝團(tuán)隊提供技術(shù)指導(dǎo)、定期派員前來坐診手術(shù)的徐州保膝工作站就設(shè)在徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)科，仁慈關(guān)節(jié)科開展膝骨關(guān)節(jié)炎個體化階梯治療，股骨頭壞死階梯治療，同時開展四肢骨關(guān)節(jié)畸形、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等治療，技術(shù)過硬，大半年來已為多位90多歲高齡老人成功進(jìn)行髖關(guān)節(jié)骨折手術(shù)。與德國貝朗集團(tuán)合作成立淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首個“精準(zhǔn)醫(yī)療計算機(jī)輔助導(dǎo)航關(guān)節(jié)置換中心”，與北京積水潭醫(yī)院合作成立徐州保膝工作站，我們的預(yù)約咨詢電話87328999，仁慈，家門口的三級骨科醫(yī)院，您不出家門就可以預(yù)約北京保膝專家的優(yōu)質(zhì)手術(shù)治療!