小外傷不小視 小心微生物感染

　　日常生活中，難免由于各種原因外傷導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)傷口，我們?nèi)舳萌绾握_地處理這類傷口，就可以避免不必要的微生物感染，加速傷口的愈合并減少留下疤痕的可能。 通常傷口的種類多為擦傷、刺傷、割傷、咬蜇傷、燒傷與燙傷等，其中有些比較表淺、組織損傷輕微的傷口可以自行處理，而對于比較深、局部損傷大、出血多的傷口，就需要馬上到醫(yī)院作進(jìn)一步處理。

　　徐州仁慈醫(yī)院手外科專家介紹，常見的傷口類型及處理方法主要有：

　　擦傷：擦傷是皮膚表層擦破傷中最常見的一種類型，通常傷勢輕。傷口如有骯臟物，先以清水及肥皂液洗，然后用無菌紗布及藥水膠布蓋好傷口，若傷口比較大或流血不止，應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。創(chuàng)可貼，一般屬于應(yīng)急處理，沒有消毒作用;碘酒，由于含

　　有色素，處理不干凈，故頭面部一般不要用;30%雙氧水、酒精等可以，但有一定刺激性。

　　刺傷：刺傷是由銳器戳刺所致人體的損傷，常見的銳器有針、剪、木刺等，損傷特點(diǎn)為皮膚傷口小，但往往造成深部組織損傷，因引流不暢，易繼發(fā)化膿性感染或破傷風(fēng)等。刺傷導(dǎo)致的出血不要馬上按住，流血可以帶出臟的異物，降低感染幾率。刺傷一般均需要到醫(yī)院注射抗破傷風(fēng)藥物。

　　割傷：割傷是銳器作用于人體所致的軟組織損傷。常見的銳器有刀刃、玻璃片和竹片等，邊緣整齊，周圍組織破壞相對輕，由于傷口比較干凈，普通清洗即可。如果出血較多，需要用直接壓迫法止血，即用手指或手掌隔著消毒紗布，直接壓住傷口(沒有異物的部位)控制出血，大約施壓5~15分鐘，止血后再包扎妥當(dāng)。對于玻璃割傷導(dǎo)致的傷口，應(yīng)仔細(xì)觀察，如懷疑有異物，可用清水反復(fù)沖洗，若發(fā)現(xiàn)異物嵌在傷口內(nèi)，應(yīng)盡快到醫(yī)院治療，盲目自行拔出異物，可能導(dǎo)致傷口大量出血。

　　咬蜇傷：通常以貓狗抓咬傷、蜂蜇傷為主。貓狗抓咬傷對組織有切割、撕扯作用，常伴不同程度的組織挫裂傷，由于動(dòng)物口腔中有大量細(xì)菌，可進(jìn)入傷口，因此切不可忽視。就地、立即、徹底沖洗傷口，是決定治療成敗的關(guān)鍵。對于較深的傷口宜清創(chuàng)，徹底消除異物和壞死組織，用大量生理鹽水、新潔爾滅溶液、雙氧水等沖洗，傷口原則上不縫合，同時(shí)使用抗生素、抗狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素。蜂蜇傷是蜂類的尾針刺傷皮膚時(shí)將毒液注入皮內(nèi)所致。常見有蜜蜂蜇傷和黃蜂蜇傷。局部處理可用小針挑撥或膠布粘貼，取出蜂刺，不要擠壓，以免毒汁進(jìn)入皮內(nèi)引起嚴(yán)重反應(yīng)。蜜蜂蜂毒為酸性，可用弱堿性液(如5%碳酸氫鈉液)濕敷中和毒素;黃蜂蜂毒為堿性，可用醋酸中和，局部紅腫處可外用爐甘石洗劑。

　　燒傷與燙傷：多由火焰、熱液(水、湯、油等)、蒸汽所引起的組織損害，通常需要摘除手表、指環(huán)等束縛物，以免傷口腫脹時(shí)，難以脫掉;不要用冰塊覆蓋傷口，以免進(jìn)一步破壞皮膚的細(xì)胞組織;不要隨意用物料涂搽如紅藥水、紫藥水、醋、醬油、肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等，以免導(dǎo)致傷勢惡化。受傷部位出現(xiàn)的水皰不要擅自刺破，以免造成感染;嚴(yán)重的燒傷或燙傷，須盡快送醫(yī)院救治。

　　另外，某些特殊情況的傷口，需要格外受關(guān)注，比如糖尿病人，即使只是一些微不足道的小傷口，都可能釀成慢性的皮膚炎癥，因?yàn)檠强刂撇缓玫幕颊?，抵抗力比較差，容易發(fā)生細(xì)菌感染，加上血管病變使末梢循環(huán)不良，使皮膚傷口不易愈合;傷口出現(xiàn)腫、疼痛而且逐漸加重，并產(chǎn)生分泌物時(shí)，表示傷口已有深度的感染現(xiàn)象，一定要及時(shí)就醫(yī)。