搶救輸血3600毫升：我院成功救治一例肱動脈離斷大出血患者

近日，徐州仁慈醫(yī)院成功救治了一起因機器絞傷導(dǎo)致肢體大動脈斷裂大出血的患者。

肱動脈是人體四肢外周最主要的動脈之一，一旦斷裂，出血量會非常大，傷口出血呈飆射狀，可能導(dǎo)致患者迅速失血。在極端情況下，短時間內(nèi)就可致患者失血死亡。因此，肱動脈斷裂是一種嚴重的醫(yī)療緊急情況，需要立即就醫(yī)并進行緊急手術(shù)修補。

10月4日，62歲的章先生（化名）因操作機器不當(dāng)導(dǎo)致右上肢嚴重絞傷，鮮血自傷口噴射而出，情況十分危急。工友們?yōu)樗o急包扎止血，4小時后到送達徐州仁慈醫(yī)院。

△右上臂近端傷口情況

此時章先生已經(jīng)出現(xiàn)了創(chuàng)傷性休克，意識淡漠，全身濕冷等癥狀，右上臂傷口仍存在活動性出血。仁慈團隊立即為他開啟了急診急救綠色通道，各科室緊急聯(lián)動，采取重新加壓包扎止血、積極擴容抗休克治療等急救治療，同時完成相關(guān)術(shù)前檢查，在最短的時間內(nèi)送入手術(shù)室進行手術(shù)，為章先生的救治贏得了寶貴的時間。

△右肱動脈及其伴行靜脈斷裂情況

術(shù)中發(fā)現(xiàn)章先生右上臂肱動脈及其伴行靜脈完全斷裂并缺損，正中神經(jīng)完全斷裂，上臂肌肉大部分斷裂。予切取自體靜脈移植橋接重建肱動脈及其伴行靜脈，恢復(fù)右上肢的血供，同時修復(fù)神經(jīng)、肌肉，手術(shù)順利完成。由于患者失血量較大，共為其輸血3600ml。

△移植血管橋接修復(fù)肱動脈情況

徐州仁慈醫(yī)院手外科熊祖國副主任醫(yī)師提醒：在日常生活工作中我們要時刻保持警惕，注意安全。對于這類傷情，時間就是生命，一旦發(fā)生肢體大動脈斷裂大出血，應(yīng)立即進行傷口止血，同時將病人盡快、安全地送到醫(yī)院。在送醫(yī)途中，應(yīng)盡可能用清潔敷料加壓包扎傷口，以防大出血；對于止血效果不佳或傷情嚴重的患者，建議第一時間聯(lián)系120等專業(yè)急救處理轉(zhuǎn)運。