徐州仁慈醫(yī)院是一家三級(jí)骨科醫(yī)院,收治的病人大多是手外傷病人、足踝運(yùn)動(dòng)損傷病人以及骨關(guān)節(jié)損傷、多發(fā)性骨折、脊柱損傷截癱、腦卒中病人。術(shù)后及時(shí)有效地進(jìn)行功能康復(fù),有助于患者恢復(fù)肢體功能,回歸家庭和社會(huì)。
手是人類所具有獨(dú)特結(jié)構(gòu)和功能的器官,很多患者手外傷之后,手功能受限,手指不再靈活, 難以做一些精細(xì)動(dòng)作,形成了所謂的雞爪手或木僵手。而徐州仁慈醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在手功能康復(fù)方面有自己獨(dú)特的治療手段和方法。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科在手功能恢復(fù)上,最主要的一個(gè)特色就是靈活運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合傳統(tǒng)治療手段,根據(jù)中醫(yī)的通痹止痛,通過中藥薫藥、中藥泡藥,甚至中藥透藥治療等等,減輕了病人水腫、腫脹,有利于手外傷病人早期功能鍛練。根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),手外傷術(shù)后最容易出現(xiàn)的問題是指間關(guān)節(jié)以及掌指關(guān)節(jié)、包括肘部、腕關(guān)節(jié)僵硬,而這些關(guān)節(jié)僵硬往往會(huì)出現(xiàn)災(zāi)難性的后果。
治療的第一步是解決患者心理焦慮的問題,第二步,采用綜合康復(fù)治療手段,例如用致熱因子(蠟療),配合其他物理因子理療,包括微波治療、超短波治療、中藥的泡洗、中藥透藥,這樣讓患者的水腫、腫脹甚至僵硬的情況得到極大的改善,患者有信心了,下一步配合手功能訓(xùn)練、作業(yè)治療、包括關(guān)節(jié)松動(dòng)的手法,幫助患者恢復(fù)手部關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。
在足踝術(shù)后康復(fù)方面,如何恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、力量,加上本體感覺和運(yùn)動(dòng)控制,才能讓手術(shù)的效果達(dá)到最好。其中,像跟腱斷裂,恢復(fù)起來難度更大。
在傷口沒有明顯滲出的情況下,就開始進(jìn)行早期康復(fù)了,首先針對傷口,要減輕水腫,減輕腫脹,通過紅光照射、通過激光,減輕局部組織水腫,局部組織腫脹減輕了,必然會(huì)減輕跟腱等深部組織的粘連及疤痕增生的情況,很好地為患者術(shù)后功能鍛練提供一個(gè)很好地基礎(chǔ)條件,之后康復(fù)治療師會(huì)讓患者穿跟腱靴,根據(jù)患者跟腱實(shí)際損傷情況和手術(shù)方式,有針對性制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。那么,在比較順利的渡過早期康復(fù)階段后,就開始增加患者的訓(xùn)練量,比如給患者增加負(fù)重行走、走八字、足踝關(guān)節(jié)松動(dòng),甚至有一些足踝的力量訓(xùn)練,促進(jìn)跟腱彈性及韌性的恢復(fù)。
近年來,腦卒中病人增多,不少患者會(huì)留下言語、運(yùn)動(dòng)方面的功能障礙,有的還會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙,難以進(jìn)食,影響了患者生活質(zhì)量,也給家庭增加了不少負(fù)擔(dān)。徐州仁慈醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科采取多種措施幫助患者很好地康復(fù)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對腦神經(jīng)損傷的患者推出特色治療,比如說經(jīng)顱磁,言語吞咽治療,科室引進(jìn)了國內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備,針對病人言語吞咽功能障礙,給予相應(yīng)的專業(yè)措施,很多患者在早期腦卒中恢復(fù)期的時(shí)候,進(jìn)食水問題一直是困繞臨床的最大問題,往往吞咽時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)嗆咳導(dǎo)致肺炎或窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥,同時(shí)營養(yǎng)狀況跟就不上,康復(fù)治療師在積極恢復(fù)患者吞咽言語功能之后,各方面狀態(tài)包括精神狀態(tài)就有了很大提升,經(jīng)顱磁治療是21世紀(jì)腦科屆的四大發(fā)明之一,引進(jìn)這項(xiàng)技術(shù)用于腦卒中病人治療之后,針對病人的睡眠、抑郁等情緒上都獲得了不錯(cuò)的療效,在這個(gè)過程中為康復(fù)治療師們積累了大量病例和臨床經(jīng)驗(yàn)。