【都市晨報】3歲女孩手部燙傷后變成“蘭花指”

一名3歲的女孩，3個月前在家不慎被熱水燙傷，左手中指、無名指起了水泡。父母帶孩子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院包扎、換藥等對癥治療，但是孩子受傷的左手瘢痕增生明顯，中指、無名指逐漸屈曲畸形，無法伸直，就像翹著“蘭花指”一樣。父母擔(dān)心對孩子未來的生活產(chǎn)生影響，于是四處尋求治療方法。

在親戚的推薦下，父母帶著女孩來到仁慈醫(yī)院，找到手外一科李甲主任。李主任檢查后告知其父母，因為時間拖得比較長，孩子患指畸形嚴(yán)重，現(xiàn)在可考慮手術(shù)。

李甲手術(shù)團隊為女孩制訂了詳細的手術(shù)方案，準(zhǔn)備為其進行左中環(huán)指瘢痕松解、帶蒂筋膜瓣修復(fù)、取皮植皮術(shù)。手術(shù)從女孩雙側(cè)足底剝離全厚皮片，將修薄的皮片移植到手指上。

李主任介紹，之所以這樣設(shè)計，一是足底的皮膚和手上的皮膚質(zhì)地最為接近，二是足底隱蔽性強，從美觀性上講，剝離游離皮瓣對女孩足底也幾乎沒什么影響。

李主任介紹，患兒的這種畸形在醫(yī)學(xué)上被稱為“瘢痕攣縮”畸形，是指因損傷后或炎性病變后，由于瘢痕組織增生而產(chǎn)生的組織攣縮現(xiàn)象。手指出現(xiàn)瘢痕攣縮的原因包括熱磨傷、皮膚軟組織缺損、燒燙傷等早期處理不當(dāng)?shù)?。而兒童肢體瘢痕生長過快，如果處理不當(dāng)會很快發(fā)展為“瘢痕攣縮”。

目前對付癲痕攣縮采用最多的方法，乃是切除瘢痕組織，作游離植皮。對組織缺損較多或有全層軟組織缺損的病例，可采用帶蒂皮瓣修復(fù)。再加上加壓治療、藥物注射、放射治療、冷凍治療、激光、康復(fù)治療等手段，后期可以恢復(fù)正常狀態(tài)。

李甲說：“當(dāng)孩子手指受傷后，家長往往覺得是皮外傷，不礙事，在門診就診后不愿進一步治療，但是他們不知道瘢痕攣縮會導(dǎo)致孩子關(guān)節(jié)活動受限。”很多人誤以為受傷后傷口處理完就結(jié)束了，而對于瘢痕來說，才剛剛開始。提醒各位家長，孩子受傷后一定要選擇正規(guī)醫(yī)院治療，千萬不要輕視“小傷”。