什么是腦血管?。?/h1>

時間:2023-08-04 來源:徐州仁慈醫(yī)院 閱讀:次

腦血管病又稱腦血管意外或腦卒中，俗稱為腦中風(fēng)，是指腦血管破裂出血或血栓形成，引起腦功能喪失而導(dǎo)致的一種疾病，常伴有肢體無力、麻木、偏癱、視力和語言障礙。許多患者都?xì)埩糨p重不等的偏癱、失語、和癡呆，是目前造成人類死亡和殘疾的主要疾病，也是高血壓患者的主要致死原因。

腦血管病有哪些類型？

腦血管病按其進(jìn)程，可分為急性腦血管病(中風(fēng))和慢性腦血管病兩種。急性腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等；慢性腦血管病包括腦動脈硬化、腦血管病性癡呆、腦動脈盜血綜合征、多發(fā)腔隙性梗塞等。我們通常所說的腦血管病，一般是指急性腦血管病。特點(diǎn)是發(fā)病急，常危及人的生命，因此，也易引起人們的重視。而慢性腦血管病，由于病程長，容易被人們忽視。

腦血管病按其性質(zhì)可分為兩大類，一類是缺血性腦血管病，臨床較多見，約占全部腦血管病人的70%～80%，是由于腦動脈硬化等原因，使腦動脈管腔狹窄，血流減少或完全阻塞，腦部血液循環(huán)障礙，腦組織受損而發(fā)生的一系列癥狀。另一類是出血性腦血管病，多由長期高血壓、先天性腦血管畸形等因素所致。由于血管破裂，血液溢出，壓迫腦組織，血液循環(huán)受阻，病人常表現(xiàn)腦壓增高、神志不清等癥狀。這類病人約占腦血管病的20%～30%左右。

此外，70年代以來，由于CT和核磁共振的廣泛應(yīng)用，臨床上又發(fā)現(xiàn)一些出血和梗塞并存的腦血管病，即混合性腦卒中，這種病，有人報道占同期各種腦血管病住院人數(shù)的2.67%。其病因和發(fā)病機(jī)理迄今尚不完全清楚，多認(rèn)為高血壓和動脈硬化是重要原因，并與其嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

腦血管病是導(dǎo)致人類死亡的三大疾病之一，在全球范圍內(nèi)，每年使460萬人死亡，其中1/3在工業(yè)化國家，其余發(fā)生在發(fā)展中國家，患病和死亡主要在65歲以上的人群。日本是腦卒中發(fā)病率、死亡率最高的國家之一，腦血管病死亡率一直居死因之首。我國也是腦卒中死亡率高發(fā)地區(qū)，據(jù)估計(jì)居民現(xiàn)患腦血管病600萬，每年新發(fā)生腦血管病130萬人、死亡近100萬人，在幸存者中約3/4的人留下偏癱等后遺癥狀，部分病人喪失勞動能力和生活能力。

據(jù)國內(nèi)外流行病學(xué)調(diào)查表明，腦血管病是一類嚴(yán)重威脅人類健康和壽命的常見病。據(jù)北京市1994年統(tǒng)計(jì)資料表明，腦血管病發(fā)病率居首位。腦血管病是目前世界上導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一。據(jù)我國1991年統(tǒng)計(jì)資料報道，國內(nèi)每年腦卒中發(fā)病數(shù)達(dá)150萬之眾，是許多地區(qū)人口死亡的第一位原因。

腦血管病不僅死亡率高，殘廢率也很高。一部分病人病情危重，經(jīng)搶救脫險后遺有半身不遂、吞咽困難、失語或癡呆，給家庭和社會造成沉重的負(fù)擔(dān)。

腦血管病的主要危險因素：1. 高血壓病、腦動脈硬化；2. 糖尿??；3. 冠心??；4. 家族性遺傳，等等。

腦血管病的預(yù)防

腦血管病是危害人類健康和生命最常見的疾病之一。因此，加強(qiáng)腦血管病的預(yù)防非常重要。要預(yù)防腦血管病，首先要控制導(dǎo)致腦血管病的危險因素。

1.高血壓病　高血壓早已被公認(rèn)為腦血管病(包括出血性和缺血性腦血管病)最重要的危險因素，血壓的水平與腦血管病危險性的增加呈線性關(guān)系。而早期治療高血壓可以明顯降低腦血管病的發(fā)病率和死亡率。因此，對于35歲以上的人來說，應(yīng)定期體檢了解有無高血壓，對收縮壓≥140毫米汞柱和舒張壓≥90毫米汞柱者必須進(jìn)行規(guī)范治療。如果患了高血壓，應(yīng)注意下述問題：1限制食鹽，飲食宜清淡； 2適當(dāng)運(yùn)動； 3堅(jiān)持藥物治療，不間斷。

2. 心臟病　包括各種心臟病。心—腦血管是一個體系，當(dāng)心臟功能減弱時，心臟輸出量和循環(huán)血量就會減少，腦部的血液也相應(yīng)減少。因此，積極治療各種心臟病，也是預(yù)防和治療腦血管病的重要措施。

3. 糖尿病　糖尿病因其糖代謝的紊亂，可使體內(nèi)大中小血管硬化、狹窄，從而致使缺血性腦血管病(腦梗死)發(fā)生?；颊邞?yīng)從以下方面加以控制：（1）合理飲食。這是治療糖尿病的基本方法，適當(dāng)限制每天進(jìn)食總量，但應(yīng)供給勞動所必須的營養(yǎng)，應(yīng)做到三大營養(yǎng)素(糖、脂肪、蛋白質(zhì))平衡，防止偏食；（2）適當(dāng)運(yùn)動。運(yùn)動療法只適于糖尿病控制良好的病人，并應(yīng)與飲食療法及藥物治療密切配合。

4. 短暫性腦缺血發(fā)作　短暫性腦缺血發(fā)作是因一過性腦供血不足而出現(xiàn)的，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的短暫的言語、運(yùn)動、感覺障礙，這可能是嚴(yán)重腦血管病的先兆。如果在此期內(nèi)能得到及時有效的治療，也可防止腦梗死的形成。

5. 高脂血癥　高脂血癥與冠心病的發(fā)病有明顯關(guān)系，與腦血管病的因果關(guān)系看法不一，但預(yù)防高脂血癥對預(yù)防腦血管病同樣重要。一般提倡綜合治療，包括：（1）合理飲食，多吃能降低血脂的食物；（2）應(yīng)用降血脂的藥物；（3）作些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。

6. 吸煙和酗酒　吸煙不僅是冠心病的危險因素之一，也是腦血管病的危險因素。流行病學(xué)研究顯示，吸煙者比不吸煙者的腦血管病發(fā)病率高，且每日吸煙量和吸煙持續(xù)時間長短也與腦血管病發(fā)病率成正比。酗酒對腦血管肯定有害，但少量飲酒可能有一定益處。因此提倡禁吸煙，少飲酒。

7. 血液流變學(xué)異常　血液流變學(xué)異常也是腦血管病的危險因素之一。因此，定期檢查血液流變學(xué)是十分必要的。而有些藥物如阿司匹林，長期小劑量口服可能降低血小板聚集性，對心腦血管疾病的預(yù)防有一定的效果。

8. 要警惕腦血管病再發(fā)　除了控制前面的危險因素外，患者本人應(yīng)努力做到：（1）加強(qiáng)日常生活的鍛煉； （2）以清淡、低膽固醇的食物為宜；（3）保持健康的心態(tài)和良好的情緒；（4）克服不良的嗜好。

此外，應(yīng)避免造成腦血管病發(fā)生的一些誘因，如情緒不佳(生氣、激動)、飲食不節(jié)(暴飲暴食、飲酒不當(dāng))、過度勞累、用力過猛、超量運(yùn)動、突然坐起等體位改變、大便秘結(jié)、看電視過久等。

總之，腦血管病對人類生命和健康的威脅是十分嚴(yán)重的，但如果大家都能清楚地認(rèn)識它的危險因素并積極加以預(yù)防，腦血管病的發(fā)病率定會顯著下降。

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