【談文說醫(yī)】神奇的環(huán)形架

投稿：創(chuàng)傷骨科 孟雨薇

兩年多的時間里，我從事骨科行政工作，從關(guān)節(jié)科，到脊柱科，再到創(chuàng)傷骨科，見到過因為種種原因來就醫(yī)的患者。關(guān)節(jié)科和脊柱科的患者大多是慢性病患者，到了創(chuàng)傷骨科之后，環(huán)形架外固定成了我們科室的一道亮麗的風(fēng)景線，無論是走廊里鍛煉的，還是站護士站外聊天的，大家通通戴個大環(huán)形架。這個環(huán)形架究竟是用來干什么的呢?我咨詢了科室的權(quán)威人士：董長紅主任。

原來環(huán)形架外固定術(shù)又叫Ilizarov技術(shù)，是用來治療復(fù)雜創(chuàng)傷骨折、重度肢體畸形、肢體不等長、骨不連、骨缺損、慢性骨髓炎等骨科疑難疾病的微創(chuàng)治療方法，它可以使不愈合的骨頭長在一起，可以使短縮的肢體延長，可以使久治不愈的骨髓炎愈合，可以使許多肢體殘疾的病人恢復(fù)到傷前的正常工作和生活。

它的神奇之處還在于微創(chuàng)技術(shù)，只用幾根克氏針經(jīng)皮穿過骨頭，外面連接一套外固定架，通過特殊裝置調(diào)節(jié)外固定架就能達到矯正畸形、促進骨愈合、延長骨骼和肢體等作用。人的生長潛力和免疫能力隨著年齡增長而下降，最終走向衰老和死亡，這是不可抗拒的自然規(guī)律。但Ilizarov技術(shù)能夠在一段時間內(nèi)，通過牽拉對組織施加的張應(yīng)力重新啟動組織細胞的這種生長潛力，使局部組織和全身的活性增加，從而達到組織的修復(fù)與功能重建，加上時間這個可調(diào)節(jié)的變量，形成了骨科自然重建理念，順應(yīng)了生命的基本規(guī)律，形成了一個全新的骨科治療體系。有的花季少年因為車禍或者種種原因?qū)е聝蓷l腿不一樣長，造成自閉或者與這個社會格格不入;有的人因為小兒麻痹后遺癥而一生殘疾;有的人因為骨折不愈合而四處求醫(yī);而這個神奇的環(huán)形架帶給了他們生活的希望。

家住新沂市新南村的馬先生今年35歲，2年前他在外地卸貨時被高約3米處掉下的吊車組裝配件砸傷，致多處骨折，后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行了手術(shù)。手術(shù)過后，馬先生發(fā)現(xiàn)自己左小腿手術(shù)切口愈合困難，經(jīng)過多方打聽，馬先生來到我院創(chuàng)傷骨科就診，科內(nèi)就此病情進行了會診，結(jié)果一致認為環(huán)形架外固定是針對此病最好的治療方法，現(xiàn)在經(jīng)過治療馬先生傷口已經(jīng)愈合，對環(huán)形架外固定技術(shù)嘖嘖稱贊。

7月20日，創(chuàng)傷骨科周立國副主任醫(yī)師關(guān)于《ILizarov技術(shù)在兒童股骨遠端骨骺損傷中的應(yīng)用》論文投稿被江蘇省醫(yī)學(xué)會舉辦的2019骨科學(xué)年會暨江蘇省醫(yī)學(xué)會第二十一次骨科學(xué)術(shù)會議選中并代表發(fā)言，獲得很大反響。