帕金森綜合癥(PD)是一種神經(jīng)系統(tǒng)慢性、漸進(jìn)性變性疾病。隨著我國(guó)已進(jìn)入老齡社會(huì),帕金森病已成為危害老年人身心健康的重大疾病之一,據(jù)調(diào)查顯示,55歲以上人群的帕金森發(fā)病率占總?cè)藬?shù)的1.4%。
徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊森主任介紹,帕金森分為原發(fā)性和癥狀性(繼發(fā)性)。原發(fā)性病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;繼發(fā)性即帕金森綜合癥常發(fā)生于其它一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如腦炎、腦血管病、腫瘤等)或毒物、藥物之后等。帕金森病不僅會(huì)損害患者的動(dòng)作技能語(yǔ)言能力以及其他功能,嚴(yán)重危害患者身心健康,還會(huì)給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
帕金森的臨床特點(diǎn)及診斷依據(jù)
帕金森病起病隱襲,進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙,進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙。近年來人們?cè)絹碓蕉嗟淖⒁獾揭钟?、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀也是帕金森病患者常見的主訴,它們對(duì)患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運(yùn)動(dòng)癥狀。
楊主任指出帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有三點(diǎn):①至少具備四個(gè)典型癥狀和體征(靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體強(qiáng)直和姿勢(shì)性反射障礙)中的兩個(gè)。 ②是否存在不支持診斷原發(fā)性帕金森病的不典型癥狀和體征,例如椎體束征、失用癥步態(tài)障礙、小腦癥狀、意向性震顫、凝視麻痹、嚴(yán)重的植物神經(jīng)功能障礙。明顯的癡呆伴有輕度椎體外系癥狀等。③頭部MRI檢查無明顯異常。
經(jīng)顱磁刺激治療儀PK傳統(tǒng)治療
“帕金森病的傳統(tǒng)治療的方法是藥物治療和手術(shù)”。楊主任說,絕大部分患者在治療帕金森時(shí),通常會(huì)選擇藥物治療的方式,但是長(zhǎng)期用藥均會(huì)出現(xiàn)療效減退或嚴(yán)重副作用,并且有些患者藥物治療根本無效。一些病情嚴(yán)重的患者會(huì)選用手術(shù)治療,但是手術(shù)是一把雙刃刀,不僅費(fèi)用高昂且風(fēng)險(xiǎn)非常大,不利于機(jī)體恢復(fù)。
所以選擇安全、有效、有保障的治療治療方法是所有帕金森病人的心愿。
在治療帕金森方面,徐州仁慈醫(yī)院開辟先河,成為徐州首家引進(jìn)經(jīng)顱磁刺激治療儀(Transcranial Magnetic Stimulation ,TMS)的醫(yī)院,并已投入使用,惠及患者無不稱贊。
TMS源自英國(guó),臨床歷經(jīng)30年驗(yàn)證,安全有效,權(quán)威保障。它利用脈沖磁場(chǎng)作用于大腦皮層產(chǎn)生感應(yīng)電流來改變皮層神經(jīng)細(xì)胞的動(dòng)作電位,并且磁信號(hào)可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦皮層以及外周神經(jīng),從而影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動(dòng),隨著技術(shù)的發(fā)展,具有連續(xù)可調(diào)重復(fù)刺激的經(jīng)顱磁刺激(rTMS)出現(xiàn),是其在神經(jīng)疾病、精神病及康復(fù)領(lǐng)域獲得越來越多的認(rèn)可,是21世紀(jì)腦科學(xué)技術(shù)之一。
醫(yī)學(xué)上帕金森病的三級(jí)預(yù)防
近年來,帕金森病的發(fā)病越來越常見,嚴(yán)重危害著患者及家庭的幸福生活,帕金森的危害大家都知道,早治療很重要,以免受到更大的危害,因此,大家要了解預(yù)防帕金森的方法。楊主任表示,醫(yī)學(xué)上帕金森預(yù)防分三級(jí)。
第一級(jí)預(yù)防 是病因預(yù)防,祛除可能病因,預(yù)防發(fā)病。一級(jí)預(yù)防(無病防病)保持良好的生活習(xí)慣,忌煙酒、遠(yuǎn)離環(huán)境污染。定期體檢,重視自我防護(hù)。
第二級(jí)預(yù)防 是發(fā)病后治療。二級(jí)預(yù)防 (早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療) 一旦發(fā)現(xiàn)肢體震顫、運(yùn)動(dòng)不靈活等癥狀,及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,及早診治。
第三級(jí)預(yù)防 病后的康復(fù)治療。三級(jí)預(yù)防 (延緩病情發(fā)展、防止病殘、改善生活質(zhì)量) 積極配合醫(yī)生治療,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。帕金森目前真正的病因仍不清楚,無法真正做到第一級(jí)的病因預(yù)防。只有從第二級(jí)預(yù)防做起,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
楊主任提醒廣大中老年人,在生活中,一旦出現(xiàn)帕金森病的疑似癥狀,千萬(wàn)不要忽視不理,也不要盲目治療,先到正規(guī)的醫(yī)院去做個(gè)詳細(xì)的檢查,這樣才能對(duì)癥治療,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。另外,在治療的同時(shí),患者及家屬應(yīng)注重康復(fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理能在一定程度上改善帕金森病人的生活質(zhì)量。
專家介紹:楊森,徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員,徐州市病理性神經(jīng)痛專業(yè)委員會(huì)副主任委員。原徐州礦務(wù)集團(tuán)首批“111”拔尖人才。1991年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系.后一直從事神經(jīng)內(nèi)科的臨床、科研和教學(xué)工作。在腦血管疾病、癲癇、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、眩暈和疑難重癥的診療等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn),在微創(chuàng)抽血治療腦出血方面達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,采用手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈,有立竿見影的效果。近年來在省級(jí)以上雜志和會(huì)議發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng),市廳級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng),省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)。