64歲的趙大姐在一年前出現(xiàn)了臀部及右下肢疼痛的癥狀,趙大姐以為是勞累過度導(dǎo)致的,并沒有去醫(yī)院檢查,只是在嚴(yán)重的時候買些貼敷膏藥止痛。
一年以來,趙大姐疼痛的癥狀反反復(fù)復(fù),但她都沒當(dāng)回事,直到最近,疼痛越來越嚴(yán)重,貼敷膏藥、臥床休息也不能緩解,在去家附近的私人診所按摩后,趙大姐疼的連路都走不了。趙大姐的兒子張先生了解到徐州市財(cái)貿(mào)職工醫(yī)院疼痛科對各種頸肩腰腿疼痛有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)后,趕忙帶著趙大姐來到我院疼痛科就診。
張廣宇主任根據(jù)患者病情、病史、??企w征和B超結(jié)果,認(rèn)為趙大姐的情況為“梨狀肌綜合征”,并邀請徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院疼痛科申文主任聯(lián)合會診,共同制定趙大姐的后續(xù)治療計(jì)劃,予患者神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。經(jīng)過幾次系統(tǒng)治療后,趙大姐疼痛的癥狀得到改善。
什么是梨狀肌綜合征?
指坐骨神經(jīng)在梨狀肌區(qū)域受到卡壓的一種綜合征,主要表現(xiàn)為患側(cè)臀部疼痛及下肢放射性疼痛,在下肢神經(jīng)慢性損傷中最多見。
梨狀肌綜合征的誘因?
久坐:久坐會讓臀肌緊張、無力,進(jìn)而導(dǎo)致骨盆不穩(wěn)定或者步態(tài)異常的情況如鴨子步態(tài)。當(dāng)骨盆不穩(wěn)或者步態(tài)異常時,則造成梨狀肌過度負(fù)荷;
不良姿勢體態(tài):當(dāng)坐姿不正確,如盤腿坐、雙腿打開坐或者蹺二郎腿等引發(fā)髖外旋的姿勢,容易導(dǎo)致梨狀肌緊張和勞損;
外傷:當(dāng)臀部或者骨盆受傷時,同樣需要梨狀肌的代償;
藥物注射:長期藥物注射會導(dǎo)致臀肌、梨狀肌萎縮、變性;
分娩懷孕:對于產(chǎn)后媽媽來說,由于懷孕過程中子宮的壓迫、分娩過程中胎兒的擠壓,以及長時間屈髖外旋用力,也會造成梨狀肌的牽拉損傷。