“護(hù)士，護(hù)士，趕緊幫我喊醫(yī)生！我下邊一直在流血，褲子都濕透了！”
婦科門診電梯還未完全打開，就聽見一陣急促的呼救聲。
PART.1
40歲楚女士大出血緊急就醫(yī)
8月16日下午，臨近下班的時(shí)間，客服小姐姐邱微正在整理當(dāng)天的就診資料，聽到呼喊聲，她趕緊迎上前查看情況。
只見年齡40歲左右，面色蒼白的楚女士（化名），正彎著腰，用毛巾捂著襠部，蹣跚著走出來，黑色的中褲暫未看出異樣，但鮮紅色的血液已順著小腿流到腳踝，滴滴答答的滴到了地板上。
“趕緊通知主任！”客服邱微喊道，一邊快速攙扶患者進(jìn)入門診手術(shù)室，一邊安慰患者了解情況。
正在坐診的楊曉明主任聞聲已經(jīng)從對(duì)面的診室跑了過來，“趕快送進(jìn)手術(shù)室！”此時(shí)，導(dǎo)醫(yī)臺(tái)到門診手術(shù)室的道路上已經(jīng)留下了一連串的血腳印。
躺在檢查床上的楚女士?jī)?nèi)外褲已全部浸血濕透，護(hù)墊上可見巴掌大小的血塊，此時(shí)陰道持續(xù)有鮮血流出。消毒，擴(kuò)開陰道后，兩個(gè)鵝蛋大小的血塊又相繼涌了出來。
PART.2
為什么會(huì)突然大出血？
原來楚女士在近期的兩癌篩查中，查出HPV呈陽性，提示高危HPV52型感染并伴有陰道炎。
“HPV陽性，不就是要得宮頸癌嗎？”心急火燎的她在朋友的推薦下，在某養(yǎng)生館購(gòu)買了據(jù)稱可以徹底根治該病癥的外陰洗劑和用于陰道填塞的中藥制劑。
每次用藥都能明顯感覺到陰道的不適感，“應(yīng)該是藥物在起作用吧！”楚女士也就沒重視，每天堅(jiān)持用藥。
8月15日中午，用藥的第四天，陰道突然出血，血流似月經(jīng)量，感覺不對(duì)勁兒，楚女士趕到外院就診，并被予以陰道填塞止血治療后好轉(zhuǎn)。第二天，自行取出紗布后，再次出現(xiàn)陰道持續(xù)流血，這次的血流量明顯多于昨日，止不住。
楚女士緊急趕到仁慈婦產(chǎn)就診，于是就出現(xiàn)了文章開頭驚險(xiǎn)的一幕。
PART.3
原來是亂用藥惹的禍
找到出血點(diǎn)是當(dāng)務(wù)之急，楊曉明主任快速清理積血后，就看到陰道上三分之一黏膜和宮頸均呈糜爛狀，是非常明顯的灼燒傷。在陰道穹隆右側(cè)近宮頸處有一動(dòng)脈仍在不停的往外冒血。
“找到出血點(diǎn)了！”楊曉明主任迅速用止血鉗夾住，行出血點(diǎn)縫合術(shù)，血終于被止住了！此時(shí)手術(shù)臺(tái)大片血跡，手術(shù)室的地面上也是血跡斑斑。
“陰道是血管比較豐富的器官，根據(jù)患者陰道壁的傷情，和近幾天的用藥情況，推斷藥物里應(yīng)該是具有腐蝕性的成分，或者是含有酸、堿類的物質(zhì)。
藥物腐蝕了陰道壁下的血管，這才導(dǎo)致黏膜的灼傷。整個(gè)糜爛面非常大，血雖然止住了，后續(xù)還需要換藥、抗感染治療，避免陰道的黏連。”楊曉明主任說。
PART.4
HPV檢測(cè)呈陽性怎么辦？
HPV病毒感染≠宮頸癌，感染了HPV病毒不必過于恐慌。
絕大部分女性的機(jī)體是能自動(dòng)清除病毒的，只有少部分患者，病毒長(zhǎng)期在體內(nèi)存留，也就是我們經(jīng)常說的持續(xù)性HPV感染，才有可能導(dǎo)致宮頸癌前病變，甚至逐漸進(jìn)展為宮頸癌，這個(gè)過程通常需要10-15年的時(shí)間。
如果只是HPV感染，沒有宮頸病變，需要在醫(yī)生建議下選擇定期復(fù)查。但要注意的是，如果是高危型HPV感染（HPV16、18、31、33、45、52、58等），一定要及時(shí)就到正規(guī)醫(yī)院檢查，以排除是否有宮頸病變，切勿病急亂投醫(yī)，從而耽誤病情。
楊曉明主任建議
有性生活的女性每隔兩到三年就要做一次HPV和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
另外還有一點(diǎn)值得提醒的是，切勿為了治療或者保健等，隨意使用外陰洗劑或陰道填塞的中藥制劑。有問題一定要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
徐州仁慈醫(yī)院婦科擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)素質(zhì)高的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)。學(xué)科帶頭人楊曉明主任臨床工作40余年，曾在法國(guó)進(jìn)修婦產(chǎn)科專業(yè)，擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科疑難雜癥的診斷治療，產(chǎn)科急危重癥的搶救，對(duì)不孕不育的診療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
婦科斥巨資引進(jìn)日本奧林巴斯宮腔診療鏡、德國(guó)狼牌腹腔鏡、COOK導(dǎo)絲、LEEP刀等。除開展婦科常見病、多發(fā)病、不孕不育、無痛人流、疑難雜癥的常規(guī)診治外，對(duì)婦科常規(guī)及復(fù)雜疑難手術(shù)、婦科腫瘤手術(shù)放化療后綜合性治療、急危重癥病人的搶救、少罕見病的診治等有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。
仁慈婦科擅長(zhǎng)宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡等婦科微創(chuàng)手術(shù)，其中，婦科首席專家，“中國(guó)盆底之父”童曉文教授指導(dǎo)開展的經(jīng)陰道經(jīng)閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)治療壓力性尿失禁，取得較好效果，并形成?？铺厣?。
